中國(guó)醫(yī)科大學(xué)2024年4月《急危重癥護(hù)理學(xué)》作業(yè)考核試題
試卷總分:100 得分:100
一、單選題 (共 20 道試題,共 20 分)
1.當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)可選用（ ）洗胃
A.牛奶或蛋清水
B.液體石蠟
C.清水或生理鹽水
D.10%活性炭懸液
E.1：5000高錳酸鉀液
2.診斷腹部閉合性損傷胃破裂，最有意義的是（ ）。
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)增高
B.腹部肌緊張及反跳痛
C.有固定壓痛點(diǎn)
D.膈下游離氣體
E.超聲波測(cè)出腹腔內(nèi)有積液
3.當(dāng)心臟驟停3~5s時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)( )。
A.出現(xiàn)頭暈、黑朦
B.暈厥、意識(shí)喪失
C.阿-斯綜合征
D.全身抽搐
E.大小便失禁
4.腹部損傷伴有少量腸管拖出時(shí),首要的急救措施是( )。
A.迅速將腸管還納腹腔
B.用消毒紗布覆蓋包扎
C.用凡士林紗布覆蓋包扎
D.用鹽水紗布覆蓋包扎
E.用消毒或清潔器皿覆蓋并包扎
5.關(guān)于急性心肌梗死患者的心電圖改變，錯(cuò)誤的是（ ）。
A.出現(xiàn)寬而深的異常Q波
B.S—T段弓背向上抬高
C.T波倒置
D.倒置T波永久存在
E.異常Q波永久存在
6.患者，60歲，可以自動(dòng)睜眼，護(hù)士詢問(wèn)問(wèn)題，答非所問(wèn)，刺痛能躲避。其Glasgow評(píng)分為（ ）。
A.14分
B.13分
C.12分
D.11分
E.10分
7.在腦出血急性期，只有在血壓極度升高時(shí)，即（ ）時(shí)，才考慮降壓治療。
A.舒張壓＞130mmHg和（或）收縮壓＞200mmHg
B.舒張壓＞130mmHg
C.收縮壓＞200mmHg
D.舒張壓＞90mmHg和（或）收縮壓＞140mmHg
E.舒張壓＞100mmHg和（或）收縮壓＞180mmHg
8.呼吸機(jī)濕化液應(yīng)選用（ ）。
A.無(wú)菌蒸餾水
B.生理鹽水
C.自來(lái)水
D.純凈水
E.白開水
9.腹部外傷伴有內(nèi)出血休克，最重要的處理原則是（ ）。
A.補(bǔ)充液體
B.給予鎮(zhèn)靜藥
C.使用血管活性物質(zhì)
D.控制感染
E.及時(shí)手術(shù)探查
10.判斷心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)應(yīng)除外( )。
A.瞳孔由大變小
B.每次按壓可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)
C.尿量增加
D.出現(xiàn)睫毛反射
E.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)
11.下列顱腦損傷最急需處理的是（ ）。
A.腦震蕩
B.頂部的凹陷骨折，深度達(dá)1．5cm
C.顱底骨折引起外耳道出血
D.開放性顱腦損傷，腦組織外溢
E.顱內(nèi)血腫并腦疝形成
12.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)將患者放置適當(dāng)體位，下列哪項(xiàng)不正確（ ）。
A.仰臥在平整而堅(jiān)實(shí)的地面上
B.頭、頸、軀干平直無(wú)扭曲
C.雙手放于軀干兩側(cè)
D.解開上衣，暴露胸部
E.可采取頭高腳低位
13.對(duì)于海水淹溺者輸液時(shí)出現(xiàn)血液濃縮癥狀的應(yīng)及時(shí)給予( )和血漿液體等的輸入。
A.3%氯化鈉溶液
B.0．9%氯化鈉溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖溶液
E.葡萄糖鹽水
14.張力性氣胸的緊急處理措施是（ ）。
A.吸氧
B.輸液
C.用一粗針頭在傷側(cè)鎖骨中線第二肋間刺入胸膜腔排氣、減壓
D.抗休克治療
E.氣管插管
15.哪一種心律失常是特殊類型的、惡性的室性心動(dòng)過(guò)速（ ）。
A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
B.尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速
C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
D.心房撲動(dòng)
E.心房顫動(dòng)
16.急性心肌梗死患者死亡的主要原因是（ ）。
A.疼痛
B.心律失常
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.窒息
17.下列哪些說(shuō)法不正確（ ）。
A.GCS計(jì)分法確定腦外傷昏迷程度
B.PQRST公式進(jìn)行疼痛患者的評(píng)估
C.AVPU方法描述意識(shí)狀態(tài)
D.CRAMS評(píng)分法進(jìn)行創(chuàng)傷評(píng)估記錄
E.SOAPIE方法用于創(chuàng)傷評(píng)估記錄
18.輕度凍僵患者體溫為（ ）。
A.35～32℃
B.32～28℃
C.30～28℃
D.28～26℃
E.＜28℃
19.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是（ ）。
A.納絡(luò)酮
B.解磷定和阿托品
C.亞甲藍(lán)（美藍(lán)）
D.抗毒血清
E.氧、高壓氧
20.急性有機(jī)磷中毒中間綜合征以（ ）為突出表現(xiàn) 。
A.肌無(wú)力
B.惡心、嘔吐
C.腹痛、腹瀉
D.大汗
E.瞳孔縮小
二、名詞解釋 (共 5 道試題,共 30 分)
21.中暑
22.凍僵
23.電除顫
24.分診
25.高血壓急癥
三、填空題 (共 8 道試題,共 20 分)
26.肋骨骨折最常見于第____。
27.同步機(jī)械通氣的觸發(fā)裝置分為____、____和____三種類型。
28.中暑主要表現(xiàn)為急性熱損失性疾病，分為____、____、____三種類型。
29.主動(dòng)復(fù)溫即將外源性熱傳遞給患者，適用于中心溫度____者。
30.氣胸引流胸管一般放置在____，血胸引流胸管放置在____。
31.抗休克補(bǔ)液治療時(shí)____是最好的膠體液，其他膠體液如血漿、白蛋白、右旋糖酐等均可使用。晶體：膠體比例一般為____，嚴(yán)重大出血時(shí)可為____。
32.腦出血時(shí)當(dāng)血壓高于____mmHg時(shí)，應(yīng)給予降壓治療，控制血壓在____mmHg左右。
33.嚴(yán)格掌握洗胃原則:先____后____,快____快____,____。每次灌洗量為200～300毫升,量少不易抽吸干凈,過(guò)多可能引起急性胃擴(kuò)張,甚至引起胃穿孔。
四、問(wèn)答題 (共 3 道試題,共 30 分)
34.呼吸機(jī)使用中的常見并發(fā)癥有哪些
35.簡(jiǎn)述陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特點(diǎn)。
36.簡(jiǎn)述靜點(diǎn)脫水劑甘露醇時(shí)的注意事項(xiàng)及觀察要點(diǎn)。
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