中國醫(yī)科大學(xué)2022年7月《藥物代謝動力學(xué)》作業(yè)考核試題
試卷總分:100 得分:100
一、單選題 (共 20 道試題,共 20 分)
1.促進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是:( )
A.葡糖醛酸轉(zhuǎn)移酶
B.單胺氧化酶
C.肝微粒體混合功能酶系統(tǒng)
D.輔酶Ⅱ
E.水解酶
2.藥物的排泄過程是:( )
A.藥物的再分布過程
B.藥物的解毒過程
C.藥物的徹底消除過程
D.藥物的重吸收過程
E.以上都不是
3.對于靜脈注射后,具有單室模型特征的藥物的t1/2等于哪一常數(shù)與MRTiv之積?( )
A.1.693
B.2.693
C.0.346
D.1.346
E.0.693
4.靜脈滴注達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度,不由下面哪項所決定?( )
A.消除速率常數(shù)
B.表觀分布容積
C.滴注速度
D.滴注時間
E.滴注劑量
5.有關(guān)藥物從腎臟排泄的正確敘述是:( )
A.改變尿液pH可改變藥物的排泄速度
B.與血漿蛋白結(jié)合的藥物易從腎小球濾過
C.解離的藥物易從腎小管重吸收
D.藥物的排泄與尿液pH無關(guān)
E.藥物的血漿濃度與尿液中的濃度相等
6.關(guān)于藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化,下列哪種觀點是錯誤的?( )
A.生物轉(zhuǎn)化是藥物從機體消除的唯一方式
B.藥物在體內(nèi)代謝的主要氧化酶是細(xì)胞色素P450
C.肝藥酶的專一性很低
D.有些藥物可抑制肝藥酶合成
E.肝藥酶數(shù)量和活性的個體差異較大
7.按t1/2恒量反復(fù)給藥時,為快速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度可:( )
A.首劑量加倍
B.首劑量增加3倍
C.連續(xù)恒速靜脈滴注
D.增加每次給藥量
E.增加給藥量次數(shù)
8.肝藥酶的特征為:( )
A.專一性高,活性高,個體差異小
B.專一性高,活性高,個體差異大
C.專一性高,活性有限,個體差異大
D.專一性低,活性有限,個體差異小
E.專一性低,活性有限,個體差異大
9.臨床上可用丙磺舒增加青霉素的療效,是因為:( )
A.在殺菌作用上有協(xié)同作用
B.兩者競爭腎小管的分泌通道
C.對細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用
D.延緩抗藥性產(chǎn)生
E.以上均不對
10.下列情況可稱為首關(guān)效應(yīng)的是:( )
A.苯巴比妥鈉肌注被肝藥酶代謝,使血中濃度降低
B.硝酸甘油舌下給藥,自口腔黏膜吸收,經(jīng)肝代謝后藥效降低
C.青霉素口服后被胃酸破壞,使吸入血的藥量減少
D.普萘洛爾口服,經(jīng)肝臟滅活代謝,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少
E.所有這些
11.特殊人群的臨床藥物代謝動力學(xué)研究中,特殊人群指的是哪些人群?( )
A.肝功能受損的患者
B.腎功能損害的患者
C.老年患者
D.兒童患者
E.以上都正確
12.血藥濃度時間下的總面積AUC0→∞被稱為:( )
A.零階矩
B.三階矩
C.四階矩
D.一階矩
E.二階矩
13.關(guān)于試驗動物的選擇,以下哪些說法不正確?( )
A.首選動物盡可能與藥效學(xué)和毒理學(xué)研究一致
B.盡量在清醒狀態(tài)下試驗
C.藥物代謝動力學(xué)研究必須從同一動物多次采樣
D.創(chuàng)新性的藥物應(yīng)選用兩種或兩種以上的動物,一種為嚙齒類動物,另一種為非嚙齒類動物
E.建議首選非嚙齒類動物
14.某弱堿性藥物pKa 8.4,當(dāng)吸收入血后(血漿pH 7.4),其解離百分率約為:( )
A.91%
B.99.9%
C.9.09%
D.99%
E.99.99%
15.房室模型的劃分依據(jù)是:( )
A.消除速率常數(shù)的不同
B.器官組織的不同
C.吸收速度的不同
D.作用部位的不同
E.以上都不對
16.SFDA推薦的首選的生物等效性的評價方法為:( )
A.體外研究法
B.體內(nèi)研究法
C.藥動學(xué)評價方法
D.藥效學(xué)評價方法
E.臨床比較試驗法
17.在堿性尿液中弱堿性藥物:( )
A.解離少,再吸收少,排泄快
B.解離多,再吸收少,排泄慢
C.解離少,再吸收多,排泄慢
D.排泄速度不變
E.解離多,再吸收多,排泄慢
18.多數(shù)藥物在血中是以結(jié)合形式存在的,常與藥物結(jié)合的物質(zhì)是:( )
A.白蛋白
B.球蛋白
C.血紅蛋白
D.游離脂肪酸
E.高密度脂蛋白
19.生物樣品測定的方法學(xué)確證,下列選項中哪個是需要進(jìn)行確證的?( )
A.準(zhǔn)確度和精密度
B.重現(xiàn)性和穩(wěn)定性
C.特異性和靈敏度
D.方法學(xué)質(zhì)量控制
E.以上皆需要考察
20.標(biāo)準(zhǔn)曲線低濃度點的實測值與標(biāo)示值之間的偏差一般規(guī)定在什么范圍之內(nèi)?( )
A.±20%以內(nèi)
B.±10%以內(nèi)
C.±15%以內(nèi)
D.±8%以內(nèi)
E.以上都不是
二、名詞解釋 (共 5 道試題,共 15 分)
21.被動轉(zhuǎn)運
22.總清除率
23.平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度
24.單室模型
25.生物利用度
三、判斷題 (共 10 道試題,共 10 分)
26.阿托品(生物堿)的pKa=9.65,若提高血液和尿液pH,則解離度增大,脂溶性變小,排泄增快。( )
27.若改變給藥間隔而不改變每次劑量,達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度時間不變,但波動幅度發(fā)生改變。( )
28.尿藥濃度法中虧量法要求集尿時間為4~5個半衰期。( )
29.雙室模型藥動學(xué)參數(shù)中,k21, k10, k12為混雜參數(shù)。( )
30.半衰期較短的藥物應(yīng)采用多次靜脈注射,不應(yīng)采用靜脈點滴。( )
31.Wagner-Nelson法是依賴于房室模型,殘數(shù)法是不依賴房室模型的計算方法。( )
32.當(dāng)藥物的分布過程較消除過程短的時候,都應(yīng)屬于單室藥物。( )
33.一個藥物中毒的患者,藥物開始從機體消除是一級動力學(xué)消除,而體內(nèi)藥量減少到機體能飽和這種藥物時,轉(zhuǎn)為零級動力學(xué)消除。( )
34.線性動力學(xué)生物半衰期與劑量有關(guān),而非線性動力學(xué)生物半衰期與劑量無關(guān)。( )
35.若單位時間內(nèi)用藥總量不變,增加給藥次數(shù),可使波動幅度變小,減少給藥次數(shù),可使波動幅度變大。( )
四、主觀填空題 (共 3 道試題,共 10 分)
36.單室模型血管外給藥計算ka的兩種方法分別為____和____。
37.判斷房室模型的方法主要有____、____、____、____等。
38.藥物的體內(nèi)過程包括____、____、____、____四大過程。
五、問答題 (共 5 道試題,共 45 分)
39.排泄過程中,藥物的相互作用發(fā)生在哪些方面?
40.生物等效性的定義是什么?評價藥物制劑生物等效性時,統(tǒng)計分析AUC、 cmax和tmax分別采用什么檢驗方法?
41.什么是確定性變異、隨機性變異?
42.藥物的分布差異如何體現(xiàn)在表觀分布容積上?
43.哪些情況需要TDM,哪些情況不需要TDM?