中國醫(yī)科大學(xué)《婦產(chǎn)科學(xué)》在線作業(yè)-0001

試卷總分:100  得分:100

一、單選題 (共 50 道試題,共 100 分)

1.早期先兆流產(chǎn)最先出現(xiàn)的癥狀是：()。

A.停經(jīng)

B.子宮停止增大

C.妊娠試驗(yàn)由陽性轉(zhuǎn)為陰性

D.陣發(fā)性腹痛

E.少量陰道流血

2.部分性葡萄胎核型常是：()。

A.單倍體

B.二倍體

C.三倍體

D.四倍體

E.五倍體

3.產(chǎn)褥感染最常見的是：()。

A.急性子宮內(nèi)膜炎

B.急性盆腔結(jié)締組織炎

C.急性輸卵管炎

D.腹膜炎

E.血栓性靜脈炎

4.產(chǎn)褥感染的定義：()。

A.產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)每4小時(shí)測體溫，大于38度，WBC10G／L

B.產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)，每4小時(shí)測體溫，兩次大于38度

C.分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)時(shí)引起的感染

D.分娩后由生殖道感染所引起的感染

E.分娩24小時(shí)至30天內(nèi)，體溫大于38度

5.女性生殖器淋巴流向正確的是：()。

A.外陰淋巴大部分注入腹股溝深淋巴結(jié)

B.陰道下段淋巴注入閉孔淋巴結(jié)

C.腹股溝深，淺淋巴結(jié)均匯入髂淋巴結(jié)

D.宮頸兩側(cè)淋巴結(jié)沿圓韌帶進(jìn)入腹股溝淺淋巴結(jié)

E.陰道上段淋巴結(jié)注入腹股溝淺淋巴結(jié)

6.產(chǎn)褥病率主要原因是：()。

A.產(chǎn)褥感染

B.上呼吸道感染

C.泌尿系感染

D.風(fēng)濕熱

E.乳腺炎

7.卵巢分泌的甾體激素，下列錯(cuò)誤是： ()。

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.甾體激素屬于類固醇激素

E.甲狀腺素

8.為了解雌激素水平進(jìn)行陰道脫落細(xì)胞檢查，最理想的取材部位是：()。

A.陰道前庭

B.陰道下1/3段前壁

C.陰道中1/3段后壁

D.陰道上1/3段側(cè)壁

E.陰道后穹隆

9.27歲已婚婦女，結(jié)婚2年未孕。現(xiàn)停經(jīng)62天。查子宮鵝卵大呈球形，軟。左附件區(qū)觸及4cm大囊性包塊，表面光滑、壁薄界清、活動(dòng)好、無觸痛。尿妊娠試驗(yàn)（+）。對該患最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是：()。

A.立即行人工流產(chǎn)，觀察包塊是否增大

B.妊娠12周后剖腹切除腫物

C.妊娠24周后剖腹切除腫物

D.立即剖腹切除腫物

E.不需特殊處置，隨診觀察

10.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：()。

A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔，防止感染因素

B.保持休息，補(bǔ)充營養(yǎng)和水分

C.用含抗菌藥的溶液作陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

11.下列哪項(xiàng)不是無排卵性功血子宮內(nèi)膜的病理變化：()。

A.簡單型增生過長

B.復(fù)雜型增生過長

C.不典型增生過長

D.增生期子宮內(nèi)膜

E.分泌期子宮內(nèi)膜

12.首次產(chǎn)前檢查最恰當(dāng)?shù)臅r(shí)期應(yīng)是：()。

A.停經(jīng)6周

B.停經(jīng)8周

C.停經(jīng)10周

D.停經(jīng)12周

E.確診早孕時(shí)

13.足月臨產(chǎn)，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，胎心140次/min，宮縮30"-45"/2′-3′強(qiáng)，陰道檢查羊水清，宮口開大8cm，S十2，小囟門在5點(diǎn)處，矢狀縫在左斜徑上，正確處理是：()。

A.孕婦反胎背方向側(cè)臥

B.剖宮產(chǎn)

C.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D.徒手使胎兒枕部逆時(shí)針轉(zhuǎn)135°后，等待自然分娩

E.徒手使胎兒枕部順時(shí)針轉(zhuǎn)45°后，等待自然分娩

14.產(chǎn)后子宮復(fù)舊時(shí)間：()。

A.產(chǎn)后6周

B.產(chǎn)后8周

C.產(chǎn)后10周

D.產(chǎn)后4周

E.產(chǎn)后30天

15.關(guān)于死胎，下列不正確的是：()。

A.B超見胎心胎動(dòng)消失是診斷死胎的可靠依據(jù)

B.胎兒死亡后約80%在2-3周內(nèi)自然娩出。

C.死胎一經(jīng)確診應(yīng)立即引產(chǎn)。

D.孕婦24小時(shí)尿雌三醇含量在3mg以下

E.若胎兒死亡后超過3周，或胎兒過大需行剖宮產(chǎn)

16.何項(xiàng)是骶恥外徑的正常值：()。

A.25cm-28cm

B.23cm-25cm

C.18cm-20cm

D.8.5cm-9.5cm

17.某孕婦，36歲，妊娠36周，自覺胎動(dòng)消失１天而來院就診．Ｂ超檢查發(fā)現(xiàn)胎心胎動(dòng)消失，確診為死胎．正確的處理方法是：()。

A.立即剖宮產(chǎn)

B.為防止產(chǎn)后大流血，應(yīng)行凝血功能檢查．

C.等待自然發(fā)動(dòng)宮縮

D.立即引產(chǎn)

E.立即尋找死亡原因

18.風(fēng)濕性心臟病，心功能III級(jí)的婦女，患異位妊娠，右側(cè)輸卵管妊娠破裂，手術(shù)應(yīng)行：()。

A.右附件切除

B.右附件切除，左輸卵管結(jié)扎

C.右輸卵管切除

D.子宮次全切除加右附件切除

E.右輸卵管切除，左輸卵管結(jié)扎

19.關(guān)于胎膜早破患者陰道流液的PH值說法正確的是：()。

A.pH值≤4.5

B.pH值4.5～5.5

C.pH 值5.5～6.0

D.pH 值6.0～6.5

E.pH 值≥6.5

20.關(guān)于羊水過多但胎兒正常的處理方法中錯(cuò)誤的是：()。

A.癥狀嚴(yán)重孕婦，胎齡不足37孕周，應(yīng)穿刺放羊水

B.一次放羊水量不超過1500ml

C.前列腺素合成酶抑制劑——吲哚美辛有抑制利尿的作用，應(yīng)廣泛用于治療羊水過多

D.癥狀較輕可以繼續(xù)妊娠，注意休息，低鹽飲食

E.妊娠已近37周，在確定胎兒已成熟的情況下，可行人工破膜

21.初產(chǎn)婦，33歲，41周妊娠，產(chǎn)前檢查均正常。自覺胎動(dòng)減少1天收入院。查體：血壓110/75mmHg，宮高35cm，腹圍100cm，胎位LOA，胎頭先露，胎心率為120次/min。以下哪項(xiàng)并不提示胎兒窘迫：()。

A.胎兒頭皮血pH 7.2

B.NST有反應(yīng)型

C.OCT重度變異減速

D.OCT頻發(fā)晚期減速

E.胎心率基線110～120次/分

22.初產(chǎn)婦，孕4l周，臨產(chǎn)14h，陰道流水12h，宮縮20″/10′，胎心168次/分鐘，羊水中有胎糞，宮口開大5cm，先露頭S0，矢狀縫在左斜徑上，小囟門在4點(diǎn)-5點(diǎn)處，坐骨棘突小于2橫指，骶骨前面平直。下列處理哪項(xiàng)最恰當(dāng)：()。

A.加用抗生素

B.靜注三聯(lián)針

C.吸氧

D.立即剖宮產(chǎn)

E.肌注安定

23.病理性縮復(fù)環(huán)最常見于：()。

A.男性骨盆

B.高張性宮縮乏力

C.軟產(chǎn)道損傷

D.先兆子宮破裂

E.枕后位

24.關(guān)于胎兒電子監(jiān)測，不正確的是：()。

A.OCT陽性提示胎兒窘迫

B.FHR有BFHR及PFHR兩種基本變化

C.無激惹試驗(yàn)是宮縮時(shí)FHR的變化

D.FHR基線變異表示胎兒的儲(chǔ)備能力

E.晚期減速是胎兒缺氧的表現(xiàn)

25.某25歲初產(chǎn)婦，孕39周，羊水過多，規(guī)律宮縮10小時(shí)，破膜后突然劇烈腹痛，陰道少量流血，查體：血壓95/56mmHg，脈搏120次/分，宮底劍突下一橫指，有壓痛。胎心胎位不清，宮口開大2cm，S+1。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?)。

A.靜點(diǎn)縮宮素

B.立即剖宮產(chǎn)

C.頭皮鉗牽引

D.抗凝止血

E.肌注杜冷丁

26.24歲，10天前因停經(jīng)41天，妊娠試驗(yàn)陽性，行吸宮流產(chǎn)術(shù)，今晨突然暈倒在地，體溫37.5℃，血壓75/52.5mmHg，脈搏100次/min，下腹壓痛及反跳痛明顯，陰道少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大、稍軟，右側(cè)似有一包塊邊緣不清，有壓痛。查白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞0.70，最準(zhǔn)確的診斷是：()。

A.人工流產(chǎn)不全

B.流產(chǎn)后右附件炎

C.右輸卵管妊娠破裂

D.宮頸粘連

E.急性闌尾炎

27.患者30歲，停經(jīng)46天后，下腹部隱痛半月余，其后陰道少量出血3天多，右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊，考慮為：()。

A.卵巢囊腫

B.子宮肌瘤

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.陳舊性宮外孕

E.妊娠黃體

28.月經(jīng)來潮后子宮內(nèi)膜再生來自：()。

A.致密層

B.海綿層

C.基底層

D.功能層

E.粘膜層

29.患者19歲，未婚，原發(fā)性閉經(jīng)，乳房發(fā)育正常，外陰無異常，子宮略小于正常，兩側(cè)附件正常，首先應(yīng)如何處理：()。

A.孕激素試驗(yàn)

B.雌激素試驗(yàn)

C.人工周期

D.HCG

E.氯米芬

30.杜某孕36周，產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒近三周增長緩慢。實(shí)習(xí)醫(yī)師建議檢查下列哪項(xiàng)，被主治醫(yī)師否定，因該項(xiàng)檢查不能反映胎盤功能：()。

A.胎動(dòng)記數(shù)

B.雌三醇測定

C.尿雌激素/肌酐比值

D.血清胎盤生乳素

E.HCG測定

31.某女，婚后2年，漏服避孕藥3天后停經(jīng)50天，妊娠試驗(yàn)陽性，陰道流血1周，略少于月經(jīng)量，伴有腹痛，應(yīng)選擇哪項(xiàng)措施為最佳：()。

A.注射大量黃體酮保胎

B.口服大量黃體酮保胎

C.臥床休息，同時(shí)長期用苯巴比妥

D.吸宮術(shù)

E.復(fù)查妊娠試驗(yàn)

32.乳頭及其周圍皮膚著色,乳暈周圍形成小隆起稱：()。

A.蛻膜斑

B.蒙氏結(jié)節(jié)

C.黑加征

D.色素沉著

E.乳腺腺泡

33.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義正確的是：()。

A.胎兒娩出后的24小時(shí)內(nèi)陰道流血>500ml

B.胎盤娩出后陰道出血>500ml

C.胎兒娩出后陰道流血>500ml

D.分娩過程中的失血量>500ml

E.產(chǎn)后24小時(shí)后到產(chǎn)后42天陰道流血>500ml

34.有關(guān)分娩機(jī)制，不正確的是：()。

A.銜接是指顱骨最低點(diǎn)接近坐骨棘水平

B.正常情況下胎頭以面先露入盆

C.下降是連續(xù)性貫穿于分娩全過程

D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作在第一產(chǎn)程末完成

E.子宮收縮力和腹壓兩者合力而發(fā)生仰伸。

35.盆腔炎的合并癥和后遺癥極少是：()。

A.輸卵管妊娠

B.輸卵管積水

C.繼發(fā)性不孕

D.粘連性子宮后屈

E.彌漫性腹膜炎

36.輸卵管絕育手術(shù)時(shí)間正確的：()。

A.經(jīng)后3-4天

B.經(jīng)前3-5天

C.經(jīng)后12小時(shí)

D.自然流產(chǎn)后24小時(shí)

E.哺乳期

37.45歲女性，接觸性陰道流血5個(gè)月，查宮頸重度糜爛狀，宮體前位，正常大小，宮旁主韌帶有增厚感，未達(dá)盆壁。為確定診斷應(yīng)作哪項(xiàng)檢查：()。

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.陰道鏡檢查

C.宮頸活組織檢查

D.宮頸錐形切除術(shù)

E.碘試驗(yàn)

38.有關(guān)臍帶先露和臍帶脫垂的描述錯(cuò)誤的是：()。

A.臍帶位于先露之前方或一側(cè)，胎膜多未破為臍帶先露

B.臍帶先露又稱隱性臍帶脫垂

C.胎膜已破，臍帶脫出于先露之下，為臍帶脫垂

D.臍帶脫垂的原因有頭盆不稱、胎位異常胎頭銜接不良，易發(fā)生臍帶脫垂

39.子宮性不孕，下列何者不正確：()。

A.子宮畸形

B.子宮發(fā)育不良

C.子宮內(nèi)膜炎

D.子宮內(nèi)膜結(jié)核

E.漿膜下子宮肌瘤

40.妊娠劇吐的禁食時(shí)間是：()。

A.4～6小時(shí)

B.6～8小時(shí)

C.8～12小時(shí)

D.12～20小時(shí)

E.24～48小時(shí)

41.關(guān)于胎盤，以下哪項(xiàng)不正確：()。

A.蛻膜間隔將整個(gè)胎盤母體面分成肉眼可見的20個(gè)左右母體葉

B.每個(gè)母體葉包含數(shù)個(gè)胎兒葉

C.每個(gè)胎兒葉包含若干個(gè)胎兒小葉

D.一個(gè)初級(jí)絨毛干及其分支形成一個(gè)母體葉

E.一個(gè)次級(jí)絨毛干及其分支形成一個(gè)胎兒小葉

42.心臟病孕婦妊娠期間，最危險(xiǎn)的時(shí)期是：()。

A.妊娠34～35周

B.妊娠32～34周

C.妊娠24～27周

D.妊娠28～31周

E.產(chǎn)褥期7天后

43.50歲女性，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸中度糜爛，子宮正常大小，雙附件未觸及異常，宮頸活檢示宮頸原位癌，應(yīng)：()。

A.子宮全切除術(shù)

B.宮頸錐形切除術(shù)后, 根據(jù)病理結(jié)果決定手術(shù)方法

C.子宮全切除術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù)

D.子宮全切除術(shù)、雙側(cè)附件切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

E.放療

44.橫行于宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間的韌帶是：()。

A.圓韌帶

B.闊韌帶

C.主韌帶

D.宮骶韌帶

E.卵巢固有韌帶

45.28歲，妊l產(chǎn)0，妊40周，胎位LOA，胎心140／分，頭半入盆，骨盆測量：髂棘間徑23cm，髂嵴間徑27cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑6cm，后矢狀徑6.5cm，胎兒估計(jì)3000g，正確的分娩方式：()。

A.自然分娩

B.會(huì)陰側(cè)切術(shù)

C.胎頭吸引術(shù)

D.產(chǎn)鉗術(shù)

E.剖宮產(chǎn)術(shù)

46.屬于雌激素的生理作用的是：()。

A.降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性

B.使子宮內(nèi)膜增生

C.使宮頸粘液減少，變稠，拉絲度減少

D.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快

E.通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生升溫作用

47.關(guān)于子宮頸，正確的是：()。

A.主要由結(jié)締組織構(gòu)成

B.宮頸管內(nèi)膜為復(fù)層鱗狀上皮

C.腺體能分泌少量酸性粘液

D.宮頸內(nèi)口是宮頸癌的好發(fā)部位

E.宮頸粘膜無周期性的變化

48.妊娠合并病毒性肝炎，妊娠及分娩期的正確處理為：()。

A.妊娠早期保胎治療

B.妊娠中期需立即終止妊娠

C.分娩前備好新鮮血，注意防止產(chǎn)后出血

D.對重癥肝炎應(yīng)積極治療，并盡量自然分娩

E.為防止產(chǎn)道損傷，應(yīng)避免陰道助產(chǎn)

49.更年期功能性子宮出血的激素變化是：()。

A.LH水平低

B.FSH水平低

C.FSH及LH均低

D.FSH及LH均高

E.孕激素水平高

50.52歲女性，絕經(jīng)4年，陰道流血3個(gè)月，婦科檢查：外陰豐滿，陰道無萎縮，子宮正常大，右附件區(qū)可觸及5cm大小質(zhì)中包塊，表面光滑，余未見異常。何種治療最佳：()。

A.化療

B.放療

C.化療+放療

D.右附件切除

E.全子宮切除+雙附件切除