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【奧鵬】中國醫(yī)科大學2020年7月考試《急危重癥護理學》考查課試題

試卷總分:100  得分:100

一、單選題 (共 20 道試題,共 20 分)

1.下列不是災難救治原則的是

A.先救命，再治傷

B.先重傷，后輕傷

C.先搶后救，搶中有救，盡可能使重傷員盡快脫離事故現場

D.先分類，再后送

E.搶救的同時，要清點、保管好患者的個人物品

2.進行心肺復蘇時應將患者放置適當體位，下列哪項不正確（ ）。

A.仰臥在平整而堅實的地面上

B.頭、頸、軀干平直無扭曲

C.雙手放于軀干兩側

D.解開上衣，暴露胸部

E.可采取頭高腳低位

3.使用口咽通氣道時當穿過口腔到達咽后壁時應將其旋轉多少度（ ）。

A.90°

B.120°

C.60°

D.180°

E.150°

4.急救人員解除氣道異物梗阻常用的方法( )。

A.用指套或紗布保護手指以清除異物

B.使用喉鏡

C.使用氣管鏡

D.應用止血鉗

E.仰頭舉頦法開放氣道

5.關于自動體外除顫下列敘述不正確的是（ ）。

A.檢查患者是否有反應

B.一個電極片置于裸胸右上方，另一個電極片置于平左乳頭的左胸下外側部

C.電擊前應離開患者，確保無人接觸患者

D.給予電擊后，立即開始胸外按壓，以繼續(xù)心肺復蘇。

E.根據患者的心電圖波形選擇能量

6.男性患者,20歲,1小時前被刺傷左胸,創(chuàng)口與胸腔相通,患者自覺極度呼吸困難,左

側前胸壁可觸及皮下氣腫,急救措施為( )。

A.立即手術

B.迅速封閉傷口

C.胸膜腔閉式引流

D.輸液

E.吸氧

7.男性，22歲，2小時前被刺傷左胸，血壓80／50 mmHg，心率120次／分，傷口不

斷有血液流出，快速輸入血漿代用品及血液制品1000ml后，血壓未見改善。積極的

搶救措施應該是（ ）。

A.內科醫(yī)生會診，糾正休克

B.心電圖檢查，排除心臟疾患

C.縫合傷口，加壓包扎

D.體外心臟按壓，增加心搏出量

E.繼續(xù)輸血補液，立即準備開胸探查止血

8.肋骨骨折最常見于（ ）。

A.1-3肋

B.4-7肋

C.8-10肋

D.11-12肋

E.肋弓

9.以下關于急性肺水腫臨床特征的描述,哪項不正確( )。

A.端坐呼吸

B.咳粉紅色泡沫樣痰

C.兩肺布滿濕啰音

D.煩躁不安

E.血壓持續(xù)升高

10.心力衰竭的患者應攝取何種飲食（ ）。

A.低鹽低脂

B.高蛋白

C.普食

D.高鉀飲食

E.低蛋白飲食

11.患者，男，56歲，突發(fā)心悸20min。無明顯誘因，既往健康，查體P225次/min，

Bp130/80mmhg。神清，無其他陽性體征，化驗檢查基本正常，心電圖QRS波群時限

正常，無P波。診斷為（ ）。

A.陣發(fā)性室性心動過速

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.室性期前收縮

D.尖端扭轉性室性心動過速

E.預激綜合征

12.漂浮導管檢查是通過穿刺外周靜脈將漂浮導管送入（ ）。

A.下腔靜脈

B.肺靜脈

C.主動脈弓

D.上腔靜脈

E.肺動脈

13.輸液是糖尿病酮癥酸中毒治療極其關鍵的措施，當患者無心肺疾患時，通常第1

個24小時給多少補液量（ ）。

A.1000～2000ml

B.2000～3000ml

C.3000～4000ml

D.4000～6000ml

E.6000～10000ml

14.收縮壓在（ ）以下時，輸液、輸血速度要適當加快，甚至需加壓輸血。以盡快

提升血壓。

A.30mmHg

B.50mmHg

C.100mmHg

D.60mmHg

E.90mmHg

15.對淡水淹溺者輸液時應嚴格控制輸液速度，選用（ ）溶液從小劑量、低速度開

始，避免短時間內大量液體輸入，加重血液稀釋程度。

A.3%氯化鈉溶液

B.0．9%氯化鈉溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.5%葡萄糖溶液

E.葡萄糖鹽水

16.全身凍僵患者應脫去患者濕衣褲，如衣褲、鞋襪連同肢體凍結者，不可強行卸

脫，應用（ ）使冰凍融化后再剪下或脫去。

A.冰水

B.冷水

C.溫水（40℃）

D.熱水

E.溫水（50℃）

17.中暑的典型臨床表現不包括：

A.熱衰竭

B.瞳孔散大

C.熱痙攣

D.勞力性熱射病

E.非勞力性熱射病

18.急性有機磷農藥中毒的特效解毒劑是（ ）。

A.納絡酮

B.解磷定和阿托品

C.亞甲藍（美藍）

D.抗毒血清

E.氧、高壓氧

19.當中毒物質不明時可選用( )洗胃

A.牛奶或蛋清水

B.液體石蠟

C.清水或生理鹽水

D.10%活性炭懸液

E.1：5000高錳酸鉀液

20.硝普鈉持續(xù)用藥時間不宜超過（ ）小時。

A.12

B.24

C.36

D.48

E.72

二、名詞解釋 (共 4 道試題,共 20 分)

21.分診

22.基礎生命支持

23.高血壓急癥

24.急性冠脈綜合征

三、問答題 (共 4 道試題,共 40 分)

25.列舉進一步生命支持控制氣道的方法。

26.多發(fā)傷救治的過程中，應最優(yōu)先評估的內容有哪些方面，次優(yōu)先評估的方面有

哪些？

27.女性患者，62歲，有Ⅰ型糖尿病史，多尿、煩渴多飲和乏力1周，頭痛、煩躁伴

意識迷糊1小時，到急診就診。查體：體溫38.5℃，脈搏118次/分，血壓95/60mmHg

，皮膚潮紅，呼吸深快，呼氣爛蘋果味。

簡述糖尿病酮癥酸中毒患者的補鉀原則。

28.簡述休克患者應用血管活性藥的注意事項。

四、主觀填空題 (共 9 道試題,共 20 分)

29.骨盆或長骨骨折后24~48h,患者出現呼吸困難、紫紺、意識模糊、嗜睡、發(fā)熱、

脈快,則應高度考慮是否發(fā)生##。

30.腦出血的主要病因是##。

31.硝普鈉對光反應敏感，應##，注意##。

32.亦可用休克指數估計出血量，休克指數計算公式是##，正常為0．54，表示血容

量正常。

33.體溫在##時，寒戰(zhàn)停止、神志喪失、瞳孔擴大和心動過緩。心電圖示PR間期、

QRS波和QT間期延長。

34.體溫在##時，皮膚蒼白或青紫，心搏和呼吸停止，瞳孔固定散大，四肢肌肉和

關節(jié)強直。

35.##是一氧化碳中毒的特效療法。

36.有機磷殺蟲藥屬有機磷酸酯或硫代磷酸酯類化合物,多呈油性或結晶狀,色澤由

淡黃色至棕色,稍有揮發(fā)性,且有##。

37.應用西地蘭時，每次給藥前應先測脈搏，如成人脈率小于##次/min，則不可用

藥。