中國醫(yī)科大學2023年9月《急危重癥護理學》作業(yè)考核試題
試卷總分:100 得分:100
一、單選題 (共 20 道試題,共 20 分)
1.心力衰竭的患者應攝取何種飲食( )。
A.低鹽低脂
B.高蛋白
C.普食
D.高鉀飲食
E.低蛋白飲食
2.一名急診患者主訴胸痛,護士給予做12導聯(lián)心電圖,下列哪項改變是由心肌缺血引起的
A.PR間期延長
B.寬大的QRS波群
C.PR間期縮短
D.ST段抬高或壓低
E.高、尖的T波
3.全身凍僵復溫可將患者置于15℃~30℃的溫室中,將傷肢或凍僵的全身浸浴( )的溫水中,保持水溫恒定,使受凍局部在20分鐘內(nèi),全身在30分鐘內(nèi)復溫。
A.冰水
B.10℃~20℃
C.25℃~30℃
D.40℃~42℃
E.50℃~60℃
4.急性心衰常見咳痰的顏色是( )。
A.鐵銹色痰
B.粉紅色泡沫痰
C.白色粘痰
D.黃綠色痰
E.鮮紅色痰
5.患者,60歲,可以自動睜眼,護士詢問問題,答非所問,刺痛能躲避。其Glasgow評分為( )。
A.14分
B.13分
C.12分
D.11分
E.10分
6.服用硝酸甘油緩解心絞痛的正確方法是( )。
A.溫開水送服藥物
B.直接吞服藥物
C.藥物置于舌下含服
D.藥物碾碎后吞服
E.藥物與食物同時服用
7.呼吸機濕化液應選用( )。
A.無菌蒸餾水
B.生理鹽水
C.自來水
D.純凈水
E.白開水
8.輕度凍僵患者體溫為( )。
A.35~32℃
B.32~28℃
C.30~28℃
D.28~26℃
E.<28℃
9.急性心肌梗死時,升高最早、恢復最快的血清酶是( )。
A.LDH
B.AST
C.CPK
D.ALT
E.r-GT
10.當中毒物質(zhì)不明時可選用( )洗胃
A.牛奶或蛋清水
B.液體石蠟
C.清水或生理鹽水
D.10%活性炭懸液
E.1:5000高錳酸鉀液
11.洋地黃中毒最嚴重的反應是( )。
A.胃腸道反應
B.心律失常
C.視力模糊
D.黃視綠視
E.頭暈、頭痛
12.心前區(qū)疼痛最常見的原因是( )。
A.心絞痛、急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.胸膜炎
D.心血管神經(jīng)官能癥
E.肋間神經(jīng)損傷
13.成人基礎(chǔ)生命支持不包括以下哪項( )。
A.人工循環(huán)
B.自動體外除顫
C.暢通呼吸道
D.給予藥物治療
E.人工呼吸
14.下列顱腦損傷最急需處理的是( )。
A.腦震蕩
B.頂部的凹陷骨折,深度達1.5cm
C.顱底骨折引起外耳道出血
D.開放性顱腦損傷,腦組織外溢
E.顱內(nèi)血腫并腦疝形成
15.男性患者,28歲,右胸部受傷后3小時,心率133次/分,血壓85/50mmHg,聽診右肺呼吸音減弱,胸片示右側(cè)胸膜腔大量積液,縱隔向左移位,胸膜腔穿刺抽出血液,但很快凝固,紅細胞計數(shù)明顯降低。此時應采取的主要治療措施為( )。
A.應用止血藥
B.應用大量抗生素
C.剖胸探查
D.繼續(xù)觀察
E.補液治療
16.腹部閉合性損傷時,最常見的實質(zhì)性臟器損傷是( )。
A.肝
B.脾
C.腎
D.胰
E.膈
17.下列哪種治療方式對百草枯療效最好( )。
A.血液透析
B.血液灌流
C.血漿置換
D.血液透析+血液灌流
E.腹膜透析
18.男性患者,20歲,1小時前被刺傷左胸,創(chuàng)口與胸腔相通,患者自覺極度呼吸困難,左側(cè)前胸壁可觸及皮下氣腫,急救措施為( )。
A.立即手術(shù)
B.迅速封閉傷口
C.胸膜腔閉式引流
D.輸液
E.吸氧
19.引起心臟驟停的“5H5T”病因中不包括( )。
A.低血鈉癥
B.低血容量
C.低氧血癥
D.酸中毒
E.低體溫
20.下列哪項不是腎上腺素應用的禁忌證( )。
A.心臟驟?;颊叩膹吞K
B.心源性哮喘
C.高血壓
D.甲狀腺功能亢進
E.心臟病
二、名詞解釋 (共 5 道試題,共 39 分)
21.多發(fā)傷
22.中暑
23.尿石癥
24.急性冠脈綜合征
25.高血壓急癥
三、主觀填空題 (共 6 道試題,共 11 分)
26.應用西地蘭時,每次給藥前應先測脈搏,如成人脈率小于____次/min,則不可用藥。
27.用三腔二囊管治療上消化道大出血時,胃囊囊內(nèi)壓____mmHg,食管囊囊內(nèi)壓____mmHg。
28.口服8%去甲腎上腺素冰鹽水止血時,去甲腎上腺素口服液應保存于____℃。
29.急性有機磷中毒中度中毒時血膽堿酯酶活力____。
30.根據(jù)發(fā)生的時間不同將災害分為____、____和____。
31.完整的心肺腦復蘇包括____、____和____。
四、問答題 (共 3 道試題,共 30 分)
32.女性患者,62歲,有Ⅰ型糖尿病史,多尿、煩渴多飲和乏力1周,頭痛、煩躁伴意識迷糊1小時,到急診就診。查體:體溫38.5℃,脈搏118次/分,血壓95/60mmHg,皮膚潮紅,呼吸深快,呼氣爛蘋果味。簡述此患者的急救治療原則。
33.簡述中暑患者給予擦拭降溫中的注意事項。
34.簡述溶栓治療時的觀察要點有哪些
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