中國(guó)醫(yī)科大學(xué)《婦產(chǎn)科學(xué)》在線作業(yè)-0001

試卷總分:100  得分:100

一、單選題 (共 50 道試題,共 100 分)

1.早期先兆流產(chǎn)最先出現(xiàn)的癥狀是：()。

A.停經(jīng)

B.子宮停止增大

C.妊娠試驗(yàn)由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性

D.陣發(fā)性腹痛

E.少量陰道流血

2.部分性葡萄胎核型常是：()。

A.單倍體

B.二倍體

C.三倍體

D.四倍體

E.五倍體

3.產(chǎn)褥感染最常見的是：()。

A.急性子宮內(nèi)膜炎

B.急性盆腔結(jié)締組織炎

C.急性輸卵管炎

D.腹膜炎

E.血栓性靜脈炎

4.產(chǎn)褥感染的定義：()。

A.產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)每4小時(shí)測(cè)體溫，大于38度，WBC10G／L

B.產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)，每4小時(shí)測(cè)體溫，兩次大于38度

C.分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)時(shí)引起的感染

D.分娩后由生殖道感染所引起的感染

E.分娩24小時(shí)至30天內(nèi)，體溫大于38度

5.女性生殖器淋巴流向正確的是：()。

A.外陰淋巴大部分注入腹股溝深淋巴結(jié)

B.陰道下段淋巴注入閉孔淋巴結(jié)

C.腹股溝深，淺淋巴結(jié)均匯入髂淋巴結(jié)

D.宮頸兩側(cè)淋巴結(jié)沿圓韌帶進(jìn)入腹股溝淺淋巴結(jié)

E.陰道上段淋巴結(jié)注入腹股溝淺淋巴結(jié)

6.產(chǎn)褥病率主要原因是：()。

A.產(chǎn)褥感染

B.上呼吸道感染

C.泌尿系感染

D.風(fēng)濕熱

E.乳腺炎

7.卵巢分泌的甾體激素，下列錯(cuò)誤是： ()。

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.甾體激素屬于類固醇激素

E.甲狀腺素

8.為了解雌激素水平進(jìn)行陰道脫落細(xì)胞檢查，最理想的取材部位是：()。

A.陰道前庭

B.陰道下1/3段前壁

C.陰道中1/3段后壁

D.陰道上1/3段側(cè)壁

E.陰道后穹隆

9.27歲已婚婦女，結(jié)婚2年未孕?，F(xiàn)停經(jīng)62天。查子宮鵝卵大呈球形，軟。左附件區(qū)觸及4cm大囊性包塊，表面光滑、壁薄界清、活動(dòng)好、無(wú)觸痛。尿妊娠試驗(yàn)（+）。對(duì)該患最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是：()。

A.立即行人工流產(chǎn)，觀察包塊是否增大

B.妊娠12周后剖腹切除腫物

C.妊娠24周后剖腹切除腫物

D.立即剖腹切除腫物

E.不需特殊處置，隨診觀察

10.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：()。

A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔，防止感染因素

B.保持休息，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分

C.用含抗菌藥的溶液作陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

11.下列哪項(xiàng)不是無(wú)排卵性功血子宮內(nèi)膜的病理變化：()。

A.簡(jiǎn)單型增生過(guò)長(zhǎng)

B.復(fù)雜型增生過(guò)長(zhǎng)

C.不典型增生過(guò)長(zhǎng)

D.增生期子宮內(nèi)膜

E.分泌期子宮內(nèi)膜

12.首次產(chǎn)前檢查最恰當(dāng)?shù)臅r(shí)期應(yīng)是：()。

A.停經(jīng)6周

B.停經(jīng)8周

C.停經(jīng)10周

D.停經(jīng)12周

E.確診早孕時(shí)

13.足月臨產(chǎn)，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，胎心140次/min，宮縮30"-45"/2′-3′強(qiáng)，陰道檢查羊水清，宮口開大8cm，S十2，小囟門在5點(diǎn)處，矢狀縫在左斜徑上，正確處理是：()。

A.孕婦反胎背方向側(cè)臥

B.剖宮產(chǎn)

C.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D.徒手使胎兒枕部逆時(shí)針轉(zhuǎn)135°后，等待自然分娩

E.徒手使胎兒枕部順時(shí)針轉(zhuǎn)45°后，等待自然分娩

14.產(chǎn)后子宮復(fù)舊時(shí)間：()。

A.產(chǎn)后6周

B.產(chǎn)后8周

C.產(chǎn)后10周

D.產(chǎn)后4周

E.產(chǎn)后30天

15.關(guān)于死胎，下列不正確的是：()。

A.B超見胎心胎動(dòng)消失是診斷死胎的可靠依據(jù)

B.胎兒死亡后約80%在2-3周內(nèi)自然娩出。

C.死胎一經(jīng)確診應(yīng)立即引產(chǎn)。

D.孕婦24小時(shí)尿雌三醇含量在3mg以下

E.若胎兒死亡后超過(guò)3周，或胎兒過(guò)大需行剖宮產(chǎn)

16.何項(xiàng)是骶恥外徑的正常值：()。

A.25cm-28cm

B.23cm-25cm

C.18cm-20cm

D.8.5cm-9.5cm

17.某孕婦，36歲，妊娠36周，自覺胎動(dòng)消失１天而來(lái)院就診．Ｂ超檢查發(fā)現(xiàn)胎心胎動(dòng)消失，確診為死胎．正確的處理方法是：()。

A.立即剖宮產(chǎn)

B.為防止產(chǎn)后大流血，應(yīng)行凝血功能檢查．

C.等待自然發(fā)動(dòng)宮縮

D.立即引產(chǎn)

E.立即尋找死亡原因

18.風(fēng)濕性心臟病，心功能III級(jí)的婦女，患異位妊娠，右側(cè)輸卵管妊娠破裂，手術(shù)應(yīng)行：()。

A.右附件切除

B.右附件切除，左輸卵管結(jié)扎

C.右輸卵管切除

D.子宮次全切除加右附件切除

E.右輸卵管切除，左輸卵管結(jié)扎

19.關(guān)于胎膜早破患者陰道流液的PH值說(shuō)法正確的是：()。

A.pH值≤4.5

B.pH值4.5～5.5

C.pH 值5.5～6.0

D.pH 值6.0～6.5

E.pH 值≥6.5

20.關(guān)于羊水過(guò)多但胎兒正常的處理方法中錯(cuò)誤的是：()。

A.癥狀嚴(yán)重孕婦，胎齡不足37孕周，應(yīng)穿刺放羊水

B.一次放羊水量不超過(guò)1500ml

C.前列腺素合成酶抑制劑——吲哚美辛有抑制利尿的作用，應(yīng)廣泛用于治療羊水過(guò)多

D.癥狀較輕可以繼續(xù)妊娠，注意休息，低鹽飲食

E.妊娠已近37周，在確定胎兒已成熟的情況下，可行人工破膜

21.初產(chǎn)婦，33歲，41周妊娠，產(chǎn)前檢查均正常。自覺胎動(dòng)減少1天收入院。查體：血壓110/75mmHg，宮高35cm，腹圍100cm，胎位LOA，胎頭先露，胎心率為120次/min。以下哪項(xiàng)并不提示胎兒窘迫：()。

A.胎兒頭皮血pH 7.2

B.NST有反應(yīng)型

C.OCT重度變異減速

D.OCT頻發(fā)晚期減速

E.胎心率基線110～120次/分

22.初產(chǎn)婦，孕4l周，臨產(chǎn)14h，陰道流水12h，宮縮20″/10′，胎心168次/分鐘，羊水中有胎糞，宮口開大5cm，先露頭S0，矢狀縫在左斜徑上，小囟門在4點(diǎn)-5點(diǎn)處，坐骨棘突小于2橫指，骶骨前面平直。下列處理哪項(xiàng)最恰當(dāng)：()。

A.加用抗生素

B.靜注三聯(lián)針

C.吸氧

D.立即剖宮產(chǎn)

E.肌注安定

23.病理性縮復(fù)環(huán)最常見于：()。

A.男性骨盆

B.高張性宮縮乏力

C.軟產(chǎn)道損傷

D.先兆子宮破裂

E.枕后位

24.關(guān)于胎兒電子監(jiān)測(cè)，不正確的是：()。

A.OCT陽(yáng)性提示胎兒窘迫

B.FHR有BFHR及PFHR兩種基本變化

C.無(wú)激惹試驗(yàn)是宮縮時(shí)FHR的變化

D.FHR基線變異表示胎兒的儲(chǔ)備能力

E.晚期減速是胎兒缺氧的表現(xiàn)

25.某25歲初產(chǎn)婦，孕39周，羊水過(guò)多，規(guī)律宮縮10小時(shí)，破膜后突然劇烈腹痛，陰道少量流血，查體：血壓95/56mmHg，脈搏120次/分，宮底劍突下一橫指，有壓痛。胎心胎位不清，宮口開大2cm，S+1。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?)。

A.靜點(diǎn)縮宮素

B.立即剖宮產(chǎn)

C.頭皮鉗牽引

D.抗凝止血

E.肌注杜冷丁

26.24歲，10天前因停經(jīng)41天，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，行吸宮流產(chǎn)術(shù)，今晨突然暈倒在地，體溫37.5℃，血壓75/52.5mmHg，脈搏100次/min，下腹壓痛及反跳痛明顯，陰道少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大、稍軟，右側(cè)似有一包塊邊緣不清，有壓痛。查白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞0.70，最準(zhǔn)確的診斷是：()。

A.人工流產(chǎn)不全

B.流產(chǎn)后右附件炎

C.右輸卵管妊娠破裂

D.宮頸粘連

E.急性闌尾炎

27.患者30歲，停經(jīng)46天后，下腹部隱痛半月余，其后陰道少量出血3天多，右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊，考慮為：()。

A.卵巢囊腫

B.子宮肌瘤

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.陳舊性宮外孕

E.妊娠黃體

28.月經(jīng)來(lái)潮后子宮內(nèi)膜再生來(lái)自：()。

A.致密層

B.海綿層

C.基底層

D.功能層

E.粘膜層

29.患者19歲，未婚，原發(fā)性閉經(jīng)，乳房發(fā)育正常，外陰無(wú)異常，子宮略小于正常，兩側(cè)附件正常，首先應(yīng)如何處理：()。

A.孕激素試驗(yàn)

B.雌激素試驗(yàn)

C.人工周期

D.HCG

E.氯米芬

30.杜某孕36周，產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒近三周增長(zhǎng)緩慢。實(shí)習(xí)醫(yī)師建議檢查下列哪項(xiàng)，被主治醫(yī)師否定，因該項(xiàng)檢查不能反映胎盤功能：()。

A.胎動(dòng)記數(shù)

B.雌三醇測(cè)定

C.尿雌激素/肌酐比值

D.血清胎盤生乳素

E.HCG測(cè)定

31.某女，婚后2年，漏服避孕藥3天后停經(jīng)50天，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，陰道流血1周，略少于月經(jīng)量，伴有腹痛，應(yīng)選擇哪項(xiàng)措施為最佳：()。

A.注射大量黃體酮保胎

B.口服大量黃體酮保胎

C.臥床休息，同時(shí)長(zhǎng)期用苯巴比妥

D.吸宮術(shù)

E.復(fù)查妊娠試驗(yàn)

32.乳頭及其周圍皮膚著色,乳暈周圍形成小隆起稱：()。

A.蛻膜斑

B.蒙氏結(jié)節(jié)

C.黑加征

D.色素沉著

E.乳腺腺泡

33.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義正確的是：()。

A.胎兒娩出后的24小時(shí)內(nèi)陰道流血>500ml

B.胎盤娩出后陰道出血>500ml

C.胎兒娩出后陰道流血>500ml

D.分娩過(guò)程中的失血量>500ml

E.產(chǎn)后24小時(shí)后到產(chǎn)后42天陰道流血>500ml

34.有關(guān)分娩機(jī)制，不正確的是：()。

A.銜接是指顱骨最低點(diǎn)接近坐骨棘水平

B.正常情況下胎頭以面先露入盆

C.下降是連續(xù)性貫穿于分娩全過(guò)程

D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作在第一產(chǎn)程末完成

E.子宮收縮力和腹壓兩者合力而發(fā)生仰伸。

35.盆腔炎的合并癥和后遺癥極少是：()。

A.輸卵管妊娠

B.輸卵管積水

C.繼發(fā)性不孕

D.粘連性子宮后屈

E.彌漫性腹膜炎

36.輸卵管絕育手術(shù)時(shí)間正確的：()。

A.經(jīng)后3-4天

B.經(jīng)前3-5天

C.經(jīng)后12小時(shí)

D.自然流產(chǎn)后24小時(shí)

E.哺乳期

37.45歲女性，接觸性陰道流血5個(gè)月，查宮頸重度糜爛狀，宮體前位，正常大小，宮旁主韌帶有增厚感，未達(dá)盆壁。為確定診斷應(yīng)作哪項(xiàng)檢查：()。

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.陰道鏡檢查

C.宮頸活組織檢查

D.宮頸錐形切除術(shù)

E.碘試驗(yàn)

38.有關(guān)臍帶先露和臍帶脫垂的描述錯(cuò)誤的是：()。

A.臍帶位于先露之前方或一側(cè)，胎膜多未破為臍帶先露

B.臍帶先露又稱隱性臍帶脫垂

C.胎膜已破，臍帶脫出于先露之下，為臍帶脫垂

D.臍帶脫垂的原因有頭盆不稱、胎位異常胎頭銜接不良，易發(fā)生臍帶脫垂

39.子宮性不孕，下列何者不正確：()。

A.子宮畸形

B.子宮發(fā)育不良

C.子宮內(nèi)膜炎

D.子宮內(nèi)膜結(jié)核

E.漿膜下子宮肌瘤

40.妊娠劇吐的禁食時(shí)間是：()。

A.4～6小時(shí)

B.6～8小時(shí)

C.8～12小時(shí)

D.12～20小時(shí)

E.24～48小時(shí)

41.關(guān)于胎盤，以下哪項(xiàng)不正確：()。

A.蛻膜間隔將整個(gè)胎盤母體面分成肉眼可見的20個(gè)左右母體葉

B.每個(gè)母體葉包含數(shù)個(gè)胎兒葉

C.每個(gè)胎兒葉包含若干個(gè)胎兒小葉

D.一個(gè)初級(jí)絨毛干及其分支形成一個(gè)母體葉

E.一個(gè)次級(jí)絨毛干及其分支形成一個(gè)胎兒小葉

42.心臟病孕婦妊娠期間，最危險(xiǎn)的時(shí)期是：()。

A.妊娠34～35周

B.妊娠32～34周

C.妊娠24～27周

D.妊娠28～31周

E.產(chǎn)褥期7天后

43.50歲女性，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸中度糜爛，子宮正常大小，雙附件未觸及異常，宮頸活檢示宮頸原位癌，應(yīng)：()。

A.子宮全切除術(shù)

B.宮頸錐形切除術(shù)后, 根據(jù)病理結(jié)果決定手術(shù)方法

C.子宮全切除術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù)

D.子宮全切除術(shù)、雙側(cè)附件切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

E.放療

44.橫行于宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間的韌帶是：()。

A.圓韌帶

B.闊韌帶

C.主韌帶

D.宮骶韌帶

E.卵巢固有韌帶

45.28歲，妊l產(chǎn)0，妊40周，胎位LOA，胎心140／分，頭半入盆，骨盆測(cè)量：髂棘間徑23cm，髂嵴間徑27cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑6cm，后矢狀徑6.5cm，胎兒估計(jì)3000g，正確的分娩方式：()。

A.自然分娩

B.會(huì)陰側(cè)切術(shù)

C.胎頭吸引術(shù)

D.產(chǎn)鉗術(shù)

E.剖宮產(chǎn)術(shù)

46.屬于雌激素的生理作用的是：()。

A.降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性

B.使子宮內(nèi)膜增生

C.使宮頸粘液減少，變稠，拉絲度減少

D.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快

E.通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生升溫作用

47.關(guān)于子宮頸，正確的是：()。

A.主要由結(jié)締組織構(gòu)成

B.宮頸管內(nèi)膜為復(fù)層鱗狀上皮

C.腺體能分泌少量酸性粘液

D.宮頸內(nèi)口是宮頸癌的好發(fā)部位

E.宮頸粘膜無(wú)周期性的變化

48.妊娠合并病毒性肝炎，妊娠及分娩期的正確處理為：()。

A.妊娠早期保胎治療

B.妊娠中期需立即終止妊娠

C.分娩前備好新鮮血，注意防止產(chǎn)后出血

D.對(duì)重癥肝炎應(yīng)積極治療，并盡量自然分娩

E.為防止產(chǎn)道損傷，應(yīng)避免陰道助產(chǎn)

49.更年期功能性子宮出血的激素變化是：()。

A.LH水平低

B.FSH水平低

C.FSH及LH均低

D.FSH及LH均高

E.孕激素水平高

50.52歲女性，絕經(jīng)4年，陰道流血3個(gè)月，婦科檢查：外陰豐滿，陰道無(wú)萎縮，子宮正常大，右附件區(qū)可觸及5cm大小質(zhì)中包塊，表面光滑，余未見異常。何種治療最佳：()。

A.化療

B.放療

C.化療+放療

D.右附件切除

E.全子宮切除+雙附件切除

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