形考任務3

試卷總分:30  得分:100

1.下列關于二甲雙胍臨床應用的說法，錯誤的是（ ）。

A.本品不可與磺脲類口服降糖藥合用，合用時低血糖風險增加

B.對于 1 型或 2 型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降糖作用，減少胰島素用量

C.許多國家制定的糖尿病指南中推薦本品作為 2 型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥

D.本品首選用于單純飲食及體育運動不能有效控制的 2 型糖尿病，特別是肥胖的 2 型糖尿病

2.下列關于抗甲狀腺藥物作用機制及臨床應用的說法，錯誤的是（ ）。

A.甲巰咪唑與丙硫氧嘧啶的作用機制基本相同

B.因治療需要，抗甲狀腺藥物導致的過敏反應可用抗組胺藥物治療，不能停藥

C.甲巰咪唑導致的粒細胞減少和粒細胞缺乏多發(fā)生在用藥后的 2～3 個月內，也可見于任何時期

D.甲巰咪唑抗甲狀腺作用較丙硫氧嘧啶約強 10 倍，且起效快，持續(xù)作用時間長

3.尿酸的溶解度與血液的 pH 相關，使尿酸溶解度最高的 pH 是（ ）。

A.pH < 5.0

B.pH < 6.0

C.pH 6.2～6.8

D.pH > 7.0

4.以下非磺脲類促胰島素分泌劑的是（ ）。

A.雙胍類

B.噻唑烷二酮類

C.格列奈類

D.α- 糖苷酶抑制劑

5.維生素 D 用于骨質疏松癥防治的推薦劑量是（ ）。

A.400～600 U/d

B.500～700 U/d

C.600～800 U/d

D.800～1 200 U/d

6.慢性腎臟病 MBD 的患者應給予（ ）。

A.糖皮質激素

B.磷結合劑

C.促紅細胞生成素

D.ACEI

7.慢性腎炎治療的主要目的是（ ）。

A.消除血尿

B.消除尿蛋白

C.治療水腫

D.延緩或防止腎功能進行性惡化

8.腎病綜合征最主要的診斷依據(jù)是（ ）。

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血癥

C.水腫

D.高脂血癥

9.下列關于骨化三醇用于腎性骨病的說法，錯誤的是（ ）。

A.起始階段的每日劑量為 0.25 μg

B.大多數(shù)患者最佳用量為每日 0.5～1.0 μg

C.可能導致低鈣血癥，建議監(jiān)測血鈣水平

D.可降低 PTH 水平

10.環(huán)磷酰胺用于治療腎病綜合征的總量不超過（ ）。

A.4～6 g

B.6～8 g

C.8～12 g

D.10～12 g

11.下列藥物在使用時需注意高血鉀的是（ ）。

A.呋塞米

B.氫氯噻嗪

C.布美他尼

D.螺內酯

12.針對慢性腎臟病引起的高鉀血癥，治療方法不正確的是（）。

A.予袢利尿劑，特別是對于低腎素低醛固酮的患者

B.靜脈鈣劑，如葡萄糖酸鈣或氯化鈣

C.靜脈葡萄糖，同時胰島素皮下注射

D.對于嚴重高鉀血癥，予血液透析

13.下列對雄激素受體阻滯劑作用的描述，錯誤的是（ ）。

A.可使增生的前列腺縮小

B.可舒張前列腺平滑肌

C.可與睪酮競爭受體

D.無抗促性腺激素的作用

14.關于細菌性膀胱炎抗菌藥物選擇及療程的敘述，正確的是（ ）。

A.呋喃妥因，100 mg，1 次，qd

B.磷霉素氨丁三醇，3 g，tid，1 次

C.環(huán)丙沙星，250 mg，bid，1 次

D.SMZ/TMP 960 mg，qd，3 d

15.妊娠期無癥狀菌尿的治療應選擇（ ）。

A.頭孢曲松

B.美洛西林

C.哌拉西林他唑巴坦

D.呋喃妥因

16.不是泌尿系統(tǒng)感染途徑的是（ ）。

A.上行感染，最多見，致病菌主要是大腸桿菌

B.血行感染，其他部位感染，經(jīng)血液循環(huán)致病，致病菌主要是金黃色葡萄球菌

C.淋巴感染，極少見，細菌經(jīng)淋巴道感染

D.直接感染，鄰近器官的感染直接蔓延

17.下列不需要藥物治療的泌尿系統(tǒng)感染是（ ）。

A.無癥狀菌尿

B.附睪炎

C.急性腎盂腎炎

D.尿道炎

18.以下不是急性腎盂腎炎表現(xiàn)的是（ ）。

A.發(fā)熱，寒戰(zhàn)

B.尿頻，尿急

C.柏油樣便

D.腎區(qū)叩痛

19.引起腎盂腎炎的最常見致病菌是（ ）。

A.大腸桿菌

B.變形桿菌

C.鏈球菌

D.葡萄球菌

20.急性復雜性腎盂腎炎的典型致病菌不包括（ ）。

A.腸桿菌科

B.銅綠假單保菌

C.腸球菌

D.腐生葡萄球菌

21.單純性膀胱炎最典型的致病菌為（ ）。

A.大腸埃希菌

B.腐生葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.肺炎克雷伯菌

22.下列關于高脂血癥藥物治療的說法，正確的是（ ）。

A.混合性高脂血癥如果以 TC 和 LDL-C 增高為主，首選他汀類

B.高膽固醇血癥首選他汀類

C.高甘油三酯血癥首選貝特類

D.以上各項都正確

23.下列關于抗甲狀腺藥物臨床應用的說法，正確的是（ ）。

A.抗甲狀腺藥物適用于甲亢患者的初始治療，不易導致永久性甲減

B.療效較肯定，但僅能獲得 40%～60% 的治愈率

C.停藥后的復發(fā)率較高，并存在原發(fā)性或繼發(fā)性失效可能

D.以上說法都正確

24.下列關于高尿酸血癥臨床特征的說法，正確的是（ ）。

A.高尿酸血癥是代謝綜合征、2 型糖尿病、心血管疾病發(fā)生發(fā)展的獨立危險因素

B.需要積極控制與高尿酸血癥相關的心血管疾病危險因素，如脂質異常血癥、高血壓、高血糖、肥胖等

C.5%～12% 的高尿酸血癥患者最終會發(fā)展成痛風

D.以上各項都正確

25.下列關于 ASCVD 的危險因素，正確的是（ ）。

A.高血壓

B.糖尿病

C.肥胖

D.以上都是 ASCVD 的危險因素

26.下列藥物中，屬于骨吸收抑制劑的是（ ）。

A.鈣制劑

B.維生素 D

C.雙膦酸鹽

D.甲狀旁腺素

27.下列關于降尿酸治療的觀點，錯誤的是（ ）。

A.急性發(fā)作期不進行降尿酸治療，但已服用降尿酸藥物者不需停用，以免引起血尿酸波動

B.促尿酸排泄藥別嘌醇重度過敏患者可能有生命危險

C.苯溴馬隆是強效的促尿酸排泄藥

D.秋水仙堿、NSAIDs 是急性痛風性關節(jié)炎治療的一線藥物

28.下列胰島素及胰島素類似物中，屬于短效胰島素的是（ ）。

A.生物合成人胰島素

B.賴脯胰島素

C.門冬胰島素

D.甘精胰島素

29.根據(jù)《中國 2 型糖尿病防治指南（2017 年版）》，2 型糖尿病患者低密度脂蛋白膽固醇升高時應首先使用（ ）。

A.他汀類

B.貝特類

C.煙酸及其衍生物

D.膽固醇吸收抑制劑

30.下列關于左甲狀腺素鈉片臨床應用的說法，錯誤的是（ ）。

A.左甲狀腺素鈉片治療的劑量取決于患者甲減的程度、病因、年齡、性別、體重和個體差異

B.左甲狀腺素鈉片的半衰期約為 7 d，口服吸收約 70%，故可每日服藥一次

C.因為左甲狀腺素鈉片的半衰期較長，所以每日任意時間服用都可以

D.左甲狀腺素鈉片替代治療 4～8 周且血清治療指標達標后，每 6～12 個月復查一次

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