中國(guó)醫(yī)科大學(xué)《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》在線作業(yè)-0001

試卷總分:100  得分:100

一、單選題 (共 40 道試題,共 80 分)

1.妊娠期血容量增加達(dá)高峰是在

A.24～26周

B.27～28周

C.29～30周

D.32～34周

E.36～40周

2.妊高征患者發(fā)生抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是

A.使病人取頭低側(cè)臥位

B.加床檔，防止受傷

C.觀察病情，詳細(xì)記錄

D.用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通暢

E.置病人于安靜、暗光的單人病房

3.臨產(chǎn)時(shí)可以灌腸的是

A.有剖宮產(chǎn)史

B.陰道出血

C.胎膜早破

D.胎位異常

E.初產(chǎn)婦宮口開(kāi)1指

4.宮頸癌常見(jiàn)的早期癥狀是

A.接觸性出血

B.陰道大出血

C.絕經(jīng)后出血

D.血性白帶

E.陰道水樣排液

5.下列診斷依據(jù)對(duì)葡萄胎最有意義的是

A.子宮妊娠5個(gè)月大小，摸不到胎體

B.B超示落雪狀圖像

C.血HCG>100KIU/L

D.陰道排出水泡狀組織

E.停經(jīng)后陰道出血

6.女性，60歲，曾生育5胎，患慢性支氣管炎20年，經(jīng)?？人?。近10年來(lái)感覺(jué)下身有塊狀物脫出，開(kāi)始時(shí)，臥床休息后塊狀物可消失，但近5年來(lái)塊狀物逐漸增大，平臥后也不消失，并伴尿頻、尿失禁。婦科檢查：陰道前后壁重度膨出，宮頸及全部宮體脫出在陰道口外，兩側(cè)附件陰性。該病例的診斷應(yīng)為：

A.子宮脫垂Ⅰ度，伴陰道前后壁膨出

B.子宮脫垂Ⅱ度輕

C.子宮脫垂Ⅱ度重，伴陰道前后壁膨出

D.子宮脫垂Ⅲ度

E.子宮脫垂Ⅲ度，伴陰道前后壁膨出

7.李女士，45歲，患子宮肌瘤擬行腹部全子宮切除手術(shù)，術(shù)前3天應(yīng)作的護(hù)理準(zhǔn)備是

A.皮膚準(zhǔn)備

B.陰道準(zhǔn)備

C.進(jìn)少量軟食

D.清潔灌腸

E.留置導(dǎo)尿管

8.植入性胎盤的處理：

A.胎盤人工剝離

B.刮宮術(shù)

C.子宮切除術(shù)

D.大劑量催產(chǎn)素

E.麥角新堿注射

9.趙女士，停經(jīng)46天，自訴尿妊娠試驗(yàn)（+），今日突感左下腹撕裂樣疼痛，而來(lái)院就診，檢查：見(jiàn)陰道點(diǎn)滴狀流血，宮頸舉痛，陰道后穹窿飽滿，左側(cè)下腹部壓痛，反跳痛。該病人最可能的診斷為

A.先兆流產(chǎn)

B.輸卵管妊娠破裂

C.卵巢蒂扭轉(zhuǎn)

D.卵巢囊腫

E.急性闌尾炎

10.急性淋病的治療首選

A.鏈霉素

B.慶大霉素

C.頭孢曲松鈉

D.磺胺

11.關(guān)于子宮破裂正確的描述是：

A.可發(fā)生于妊娠期

B.破裂的過(guò)程可分為部分子宮破裂和完全子宮破裂兩個(gè)階段

C.先兆子宮破裂階段多見(jiàn)于宮縮乏力所致的產(chǎn)程延長(zhǎng)病例

D.對(duì)于子宮破裂者，在糾正休克的同時(shí)，均應(yīng)盡早行全子宮切除術(shù)

E.以上都不是

12.Ⅲ度子宮脫垂病人，陰道脫出物的特點(diǎn)是：

A.呈茄子狀，末端為子宮頸外口

B.有長(zhǎng)蒂與腫物相連

C.腫物呈球形，兩側(cè)見(jiàn)輸卵管開(kāi)口

D.腫物表面呈暗紅色海綿狀

E.腫物呈囊性位于陰道前壁，表面為陰道黏膜

13.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，產(chǎn)后第14天，子宮復(fù)舊情況哪項(xiàng)不正常

A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底

B.白色惡露

C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉

D.子宮頸外口呈“一”形

E.子宮內(nèi)膜尚未充分修復(fù)

14.葡萄胎病人隨訪時(shí)間應(yīng)為

A.3個(gè)月

B.6個(gè)月

C.1年

D.2年

E.3年

15.妊娠足月胎兒臍帶長(zhǎng)度為：

A.50cm

B.60cm

C.70cm

D.30cm

E.40cm

16.頭先露的胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)可存在的征象是

A.羊水過(guò)多

B.羊水過(guò)少

C.羊水胎糞污染

D.聽(tīng)胎心遙遠(yuǎn)

E.子宮收縮乏力

17.哪段時(shí)間可做陰道灌洗

A.月經(jīng)期

B.妊娠期

C.產(chǎn)褥期

D.排卵期

E.陰道流血期

18.有關(guān)破膜的處理，錯(cuò)誤的是：

A.破膜后即聽(tīng)胎心

B.記錄破膜時(shí)間

C.注意羊水性狀

D.胎頭尚未入盆者，破膜后應(yīng)臥床休息

E.破膜超過(guò)24小時(shí)，給予抗生素預(yù)防感染

19.化學(xué)治療時(shí)，有關(guān)藥液外滲的處理錯(cuò)誤的是

A.立即熱敷，促使藥液吸收

B.立即冷敷，使血管收縮

C.用生理鹽水或0．5%普魯卡因皮下封閉

D.發(fā)生腫脹者可用金黃散加蜂蜜或米醋局部外敷

E.靜脈炎局部可用50%硫酸鎂溶液濕熱敷

20.產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是：

A.厭氧性鏈球菌

B.溶血性鏈球菌

C.葡萄球菌

D.大腸桿菌

E.肺炎球菌

21.臨床上病理縮復(fù)環(huán)常見(jiàn)于：

A.胎兒腦積水

B.宮縮乏力

C.胎頭下降受阻

D.軟產(chǎn)道異常

E.臀位

22.24歲未婚婦女，繼發(fā)性閉經(jīng)10個(gè)月。檢查卵巢不大。肌注黃體酮5日停藥后出現(xiàn)陰道流血。再靜注LH-RH100μg后45分鐘，血中LH值增高近3倍。本例閉經(jīng)原因應(yīng)認(rèn)為是在

A.下丘腦

B.垂體前葉

C.卵巢

D.子宮

23.自我胎動(dòng)計(jì)數(shù)哪項(xiàng)為異常

A.＞3次/h

B.＞5次/h

C.＜10次/12h

D.＞20次/12h

E.＞30次/12h

24.葡萄胎的惡變率約為

A.10％～25％

B.35％

C.20～30％

D.10％

25.下列哪項(xiàng)符合正常產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊的規(guī)律

A.產(chǎn)后30天，子宮體恢復(fù)正常大小

B.產(chǎn)后4周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)正常形態(tài)

C.產(chǎn)后4天內(nèi)宮頸內(nèi)口關(guān)閉

D.產(chǎn)后1周，子宮于腹部不可捫及

E.產(chǎn)后子宮底每天下降3厘米

26.吸宮術(shù)后注意事項(xiàng)，不正確的是

A.術(shù)畢，應(yīng)在休息室休息1-2h

B.1周或陰道流血未凈前禁止盆浴

C.半個(gè)月內(nèi)禁止性交

D.保持外陰清潔

E.持續(xù)陰道流血10d以上，須及時(shí)復(fù)診

27.銜接是指胎頭

A.進(jìn)入中骨盆

B.頂骨進(jìn)入骨盆入口平面

C.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面

D.頂骨已出骨盆出口平面

E.雙頂徑達(dá)中骨盆平面

28.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

A.囑孕產(chǎn)婦取左側(cè)臥位

B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C.繼續(xù)靜滴催產(chǎn)素

D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心變化

E.給予減性藥物糾正酸中毒

29.異位妊娠的常見(jiàn)病因是

A.內(nèi)分泌失調(diào)

B.輸卵管炎

C.輸卵管發(fā)育不良

D.子宮肌瘤

E.輸卵管手術(shù)史

30.在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中，發(fā)現(xiàn)子宮肌層有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生，細(xì)胞大小不一，形態(tài)不一致，有出血和壞死，但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為

A.葡萄胎

B.侵蝕性葡萄胎

C.絨毛膜癌

D.子宮體癌

E.卵巢腫瘤

31.不屬于先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)為

A.子宮收縮力強(qiáng)

B.子宮病理縮復(fù)環(huán)

C.子宮下段壓痛

D.胎心100次/分

E.腹壁下清楚觸及胎兒肢體

32.下列哪個(gè)征象標(biāo)志進(jìn)入了第二產(chǎn)程?

A.產(chǎn)婦屏氣向下用力

B.胎頭部分露于陰道

C.產(chǎn)婦排尿困難

D.子宮口開(kāi)全

E.臍帶脫出于陰道口外

33.某孕婦，26歲，孕3產(chǎn)0，40周妊娠，胎兒娩出后5分鐘，突然陰道多量出血約600ml，血壓100/60mmHg，脈搏100次/min，宮底平臍。該患最適宜的處理是

A.按摩子宮

B.檢查軟產(chǎn)道有無(wú)裂傷

C.人工剝離胎盤

D.大劑量催產(chǎn)素靜點(diǎn)

E.紗布填塞宮腔

34.分娩比較可靠征兆是

A.規(guī)律宮縮

B.不規(guī)律宮縮

C.見(jiàn)紅

D.宮口開(kāi)大

E.陰道分泌物增加

35.關(guān)于閉經(jīng)的分類，不正確的是

A.卵巢性閉經(jīng)

B.子宮性閉經(jīng)

C.垂體性閉經(jīng)

D.丘腦性閉經(jīng)

E.輸卵管性閉經(jīng)

36.某婦女，30歲，停經(jīng)50天，陰道流血1天，血量多于月經(jīng)，鮮紅色，伴有下腹部墜痛。內(nèi)診子宮增大如孕50天大小，宮頸內(nèi)口可容1指，陰道有活動(dòng)性出血，妊娠試驗(yàn)（+）性，此婦女診斷最大可能性是

A.宮外孕

B.先兆流產(chǎn)

C.過(guò)期流產(chǎn)

D.感染性流產(chǎn)

E.難免流產(chǎn)

37.產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的病變

A.急性輸卵管炎

B.急性子宮內(nèi)膜炎

C.急性盆腔結(jié)締組織炎

D.盆腔腹膜炎

E.血栓性下肢靜脈炎

38.第三產(chǎn)程對(duì)胎盤、胎膜的檢查，下列錯(cuò)誤的是

A.平鋪胎盤，看胎盤是否完整

B.提起胎盤，看胎膜是否完整

C.胎兒面邊緣有無(wú)斷裂的血管

D.疑有少許小塊胎膜殘留，應(yīng)手入宮腔取出

E.疑有副胎盤、或部分胎盤殘留，應(yīng)手入宮腔取出

39.就精子數(shù)量而言，下列具有正常生育能力的指標(biāo)是

A.精子數(shù)在2000萬(wàn)～3000萬(wàn)/ml

B.精子數(shù)在3000萬(wàn)～4000萬(wàn)/ml

C.精子數(shù)在4000萬(wàn)～5000萬(wàn)/ml

D.精子數(shù)在5000萬(wàn)～6000萬(wàn)/ml

E.精子數(shù)在>6000萬(wàn)/ml

40.在我國(guó)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因是：

A.妊娠合并心臟病

B.產(chǎn)褥感染

C.產(chǎn)后出血

D.羊水栓塞

E.妊娠高血壓綜合征

二、多選題 (共 10 道試題,共 20 分)

41.白色念珠菌陰道炎的誘發(fā)因素包括

A.糖尿病

B.長(zhǎng)期口服雌激素

C.妊娠

D.長(zhǎng)期使用抗生素

E.長(zhǎng)期服用維生素C

42.基礎(chǔ)體溫測(cè)定可用于

A.診斷宮頸癌

B.診斷子宮內(nèi)膜癌

C.判斷黃體功能

D.推測(cè)排卵日期

E.早孕的測(cè)定

43.進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳時(shí)間為

A.非孕婦女月經(jīng)干凈后3-4d

B.正常分娩后48h內(nèi)

C.非孕婦女月經(jīng)來(lái)潮前3-4d

D.人工流產(chǎn)婦女月經(jīng)復(fù)潮后

E.剖宮產(chǎn)后3個(gè)月

44.屬于新生兒骨折的臨床表現(xiàn)有

A.多見(jiàn)于撓骨

B.可見(jiàn)于股骨

C.可由助產(chǎn)手法不當(dāng)引起

D.患兒啼哭

E.局部腫脹

45.胎盤早剝與前置胎盤的鑒別

A.疼痛的性質(zhì)

B.出血的特點(diǎn)

C.出血后的臨床表現(xiàn)

D.出血量

E.胎心有無(wú)變化

46.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)

A.營(yíng)養(yǎng)豐富

B.增加免疫力

C.良好的心理反應(yīng)

D.溫度適宜

E.經(jīng)濟(jì)方便

47.惡露的表現(xiàn)是

A.持續(xù)4～6周

B.血性約持續(xù)1周

C.漿液性約持續(xù)1周

D.白色持續(xù)2～3周

E.白色約持續(xù)6周

48.子宮內(nèi)膜癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑有

A.淋巴轉(zhuǎn)移

B.直接蔓延

C.血行轉(zhuǎn)移

D.腹腔種植

E.腹膜種植

49.分段診斷性刮宮手術(shù)配合內(nèi)容包括

A.準(zhǔn)備血管鉗

B.準(zhǔn)備兩個(gè)標(biāo)本瓶

C.準(zhǔn)備宮腔探針

D.囑病人術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活

E.囑病人術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴

50.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是

A.抑制排卵過(guò)程

B.抑制受精卵著床

C.抑制性激素分泌

D.影響精子運(yùn)行

E.改變卵子運(yùn)行方向