中國(guó)醫(yī)科大學(xué)《外科學(xué)(本科)》在線作業(yè)-0001

試卷總分:100  得分:100

一、單選題 (共 50 道試題,共 100 分)

1.尿道會(huì)師復(fù)位術(shù)后留置尿管時(shí)間應(yīng)為：

A.1-2周

B.1-2天

C.3-4周

D.3-4天

E.10周以上

2.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最好發(fā)部位

A.脊柱

B.髖關(guān)節(jié)

C.膝關(guān)節(jié)

D.肩關(guān)節(jié)

E.肘關(guān)節(jié)

3.一患者因車禍致傷，查骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽(yáng)性，下腹部壓痛，腹肌緊張。為排除腹腔臟器損傷，下列哪項(xiàng)檢查簡(jiǎn)單可靠

A.血象檢查

B.X線攝片

C.腹腔穿刺

D.B超

E.CT

4.急性膿胸未經(jīng)穿刺而出現(xiàn)液平面者，應(yīng)高度懷疑

A.伴發(fā)自發(fā)性氣胸

B.氣管、食管瘺

C.肺表面腐蝕

D.伴發(fā)肺大皰

E.產(chǎn)氣桿菌感染

5.男，56歲，高處墜落傷。查體：頸部壓痛，四肢癱瘓，呼吸困難，有較重的痰鳴音。X線攝片顯示C4-5骨折脫位。該病人應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施

A.上呼吸機(jī)

B.氣管切開(kāi)

C.吸氧

D.手術(shù)固定復(fù)位

E.呼吸興奮劑

6.關(guān)于胸腺瘤的描述最準(zhǔn)確的是

A.胸腺瘤位于前上縱隔，屬于良性腫瘤，不侵襲周圍組織

B.胸腺為免疫器官，常伴發(fā)免疫系統(tǒng)疾病，重癥肌無(wú)力患者半數(shù)以上伴有胸腺組織異常

C.胸腺瘤分為上皮細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型兩種

D.胸腺瘤患者半數(shù)以上并發(fā)重癥肌無(wú)力，故其發(fā)生與自身免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān)

E.胸腺瘤位于前上縱隔，屬于惡性腫瘤，可廣泛轉(zhuǎn)移

7.一成年病人胸骨左緣3-4肋間聽(tīng)到舒張?jiān)纭⒅衅趪@息樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)，應(yīng)考慮診斷為：

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣關(guān)閉不全

8.膽管結(jié)石病人當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)，典型的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)Charcot三聯(lián)癥，亦即：

A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸

B.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和激烈惡心嘔吐

C.腹痛、高熱和精神障礙

D.腹痛、黃疸和休克表現(xiàn)

E.寒戰(zhàn)高熱、黃疸和肝臟腫大

9.腸扭轉(zhuǎn)非手術(shù)治療的指征是

A.年老

B.體弱

C.無(wú)腸壞死體征

D.全身情況好

E.病人要求

10.男性，48歲，腰椎后突癥伴有典型坐骨神經(jīng)痛體征。小腿外側(cè)、足背側(cè)早期感覺(jué)過(guò)敏及感覺(jué)逐漸消失，并伴有背伸拇肌力減弱，膝及踝反射正常，此椎間盤突出應(yīng)在：

A.L3、4椎間隙

B.L4、5椎間隙

C.L5 -S1椎間隙

D.L4、5間盤中央型突出

E.L5 -S1間盤突出在受壓神經(jīng)根內(nèi)側(cè)

11.在腸梗阻非手術(shù)治療觀察中，下列哪條最有價(jià)值？

A.腹痛加重

B.腹圍增大

C.脈搏加快

D.腸鳴減弱

E.腹膜刺激癥

12.重癥膽管炎的治療原則是:

A.大劑量應(yīng)用廣譜高效抗生素

B.積極抗休克與應(yīng)用抗生素

C.膽囊造瘺或切除術(shù)

D.切除病肝，膽道引流術(shù)

E.解除膽道梗阻并引流

13.腎損傷中，嚴(yán)重血尿多見(jiàn)于：

A.腎挫傷

B.腎部分裂傷

C.腎全層裂傷

D.腎動(dòng)脈斷裂

E.腎盂輸尿管斷裂

14.椎體骨折最常發(fā)生于何處：

A.頸椎

B.胸椎

C.腰椎

D.胸腰段

E.骶尾椎

15.5歲男孩, 左肘關(guān)節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，出現(xiàn)"左肘關(guān)節(jié)明顯腫脹，功能障礙并畸形，肘后三角正常。最可能的診斷是：

A.肘關(guān)節(jié)脫位

B.伸直型肱骨踝上骨折

C.屈曲型肱骨踝上骨折

D.肱骨下段骨折

E.孟氏骨折

16.結(jié)腸癌最重要的早期癥狀

A.體重減輕

B.貧血

C.腹部不適

D.排便習(xí)慣及大便性狀改變

E.胃納差

17.腹部閉合性損傷最常累及的臟器是

A.肝臟

B.脾臟

C.結(jié)腸

D.腎臟

E.胰腺

18.動(dòng)脈栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是

A.疼痛

B.感覺(jué)異常

C.麻痹

D.無(wú)脈

E.蒼白

19.體外循環(huán)結(jié)束后，需用 （ ）中和體內(nèi)多余的肝素。

A.止血芳酸

B.魚(yú)精蛋白

C.抑肽酶

D.凝血酶

E.甘露醇

20.腎盂癌血尿的特點(diǎn)：

A.血尿伴絞痛

B.血尿伴排尿困難

C.血尿常發(fā)生于尿頻之后

D.間歇無(wú)痛性肉眼血尿

E.鏡下血尿

21.成人腸套疊原因多為

A.痢疾

B.節(jié)段性腸炎

C.腸腫瘤

D.腸結(jié)核

E.腸蛔蟲(chóng)病

22.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是：

A.腫脹、畸形、功能障礙

B.壓痛、腫脹、瘀斑

C.畸形、反常活動(dòng)、關(guān)節(jié)空虛

D.畸形、反?；顒?dòng)、彈性固定

E.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛

23.冠狀動(dòng)脈明顯狹窄是指冠狀動(dòng)脈管徑狹窄超過(guò)

A.50%

B.55%

C.60%

D.70%

E.75%

24.肘關(guān)節(jié)脫位后發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬，最可能的原因是

A.前臂缺血性肌攣縮

B.缺乏輔助性理療

C.并發(fā)創(chuàng)傷性骨化

D.復(fù)位后固定3周

E.未早期進(jìn)行功能鍛煉

25.胸廓局部反常呼吸

A.進(jìn)行性血胸

B.凝固性血胸

C.閉合性多根多處肋骨骨折

D.張力性氣胸

E.閉合性單處肋骨骨折

26.室間隔缺損最典型的體征是

A.胸骨左緣第2、3肋間聞及雙期連續(xù)性雜音

B.胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音

C.胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ-Ⅳ級(jí)全收縮期雜音

D.胸骨右緣第2、3肋間聞及Ⅲ-Ⅳ級(jí)全收縮期雜音

E.心尖區(qū)聞及Ⅲ-Ⅳ級(jí)全收縮期雜音

27.急性闌尾炎并發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，應(yīng)想到

A.肝膿腫

B.化膿性膽管炎

C.盆腔膿腫

D.毛細(xì)膽管性肝炎

E.門靜脈炎

28.一女患，45歲，發(fā)現(xiàn)頸部增粗2年，有時(shí)愛(ài)生氣，平臥時(shí)壓氣。查：頸部可觸及增大之甲狀腺，可捫及結(jié)節(jié)隨吞咽而上下活動(dòng)。病人最有可能的診斷是?

A.亞急性甲狀腺炎

B.甲狀腺癌

C.單純性甲狀腺腫

D.慢性甲狀腺炎

E.原發(fā)性甲亢

29.高位小腸梗阻的特點(diǎn)是

A.嘔吐早而頻繁

B.嘔吐晚而少

C.腹脹明顯

D.X線可見(jiàn)腸袢呈“階梯狀”排列

E.結(jié)腸內(nèi)無(wú)積氣

30.在椎體骨折中，容易引起神經(jīng)系統(tǒng)損傷的是

A.脊柱的前柱

B.脊柱的后柱

C.脊柱的中柱

D.脊柱的椎板

E.間盤

31.最不穩(wěn)的骨折是

A.嵌插骨折

B.斜骨折

C.青枝骨折

D.橫骨折

E.裂縫骨折

32.嚴(yán)重尿外滲，多見(jiàn)于：

A.腎挫傷

B.腎部分裂傷

C.腎全層裂傷

D.腎動(dòng)脈斷裂

E.腎盂輸尿管斷裂

33.X線示肺部陰影，胸穿無(wú)氣、液體

A.進(jìn)行性血胸

B.凝固性血胸

C.閉合性多根多處肋骨骨折

D.張力性氣胸

E.閉合性單處肋骨骨折

34.腎前性腎功能衰竭的病因是

A.大出血、休克

B.雙側(cè)輸尿管結(jié)石

C.廣泛燒傷

D.感染性休克

E.盆腔腫瘤壓迫輸尿管

35.下列那種是良性骨腫瘤?

A.骨肉瘤

B.骨髓瘤

C.骨樣骨瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.文瘤

36.腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生的原因是

A.腸袢及系膜過(guò)長(zhǎng)

B.腸內(nèi)容物重量驟增

C.腸管動(dòng)力異常

D.突然改變體

E.位腸壁血運(yùn)障礙

37.開(kāi)放性氣胸縱隔的位置是

A.吸氣時(shí)偏向患側(cè)

B.呼氣時(shí)偏向患側(cè)

C.吸氣呼氣均在健側(cè)

D.呼氣時(shí)回到原位

E.吸氣時(shí)回到原位

38.休克，但血尿輕多見(jiàn)于：

A.腎挫傷

B.腎部分裂傷

C.腎全層裂傷

D.腎動(dòng)脈斷裂

E.腎盂輸尿管斷裂

39.肝海綿狀血管瘤最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A.惡性變

B.合并感染

C.腫瘤破裂

D.肝功能破壞

E.腹水迅速增長(zhǎng)

40.骨折愈合時(shí)簡(jiǎn)單而迅速的過(guò)程是：

A.軟骨內(nèi)化骨

B.骨樣組織形成

C.膜內(nèi)化骨

D.血腫機(jī)化演進(jìn)

E.纖維組織向軟骨組織轉(zhuǎn)化

41.腎損傷緊急手術(shù)探查指征是：

A.血尿

B.閉合性腎損傷

C.合并腹腔其它臟器損傷

D.腰疼

E.皮下大片淤血斑

42.治療急性胰腺炎時(shí)，禁用

A.抗膽堿能藥物

B.嗎啡止痛

C.補(bǔ)充血容量

D.給予鈣鹽

E.胃腸減壓

43.脊柱骨折中從受傷現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)輸至醫(yī)院內(nèi)的急救搬運(yùn)方式下列方法那一項(xiàng)最為恰當(dāng)：

A.一人抬頭，一人抬腳

B.一人用雙臂同時(shí)將病人摟抱起來(lái)

C.將病人背在背上

D.將病人放平，木板放在病人的一側(cè)，三人用手將病人平托至木板上

E.用帆布擔(dān)架抬病人

44.診斷為腸梗阻后，極為重要的是必須明確

A.腸梗阻的部位

B.腸梗阻的程度

C.腸梗阻是否絞窄

D.腸梗阻的原因

E.腸梗阻是否是完全性的

45.臨床上最常見(jiàn)的胃癌是

A.硬癌

B.腺癌

C.膠樣癌

D.潰瘍型癌

E.息肉型癌

46.胃十二指腸潰瘍穿孔時(shí)，立位腹平片刻出現(xiàn)鐮刀狀氣體影像，其正確部位在哪里

A.膈下

B.右側(cè)腹部

C.膀胱直腸窩

D.回盲部

E.消化管內(nèi)

47.胃十二指腸潰瘍穿孔，采用單純穿孔縫合術(shù)，主要因?yàn)椋?/p>

A.手術(shù)操作簡(jiǎn)便易行，手術(shù)時(shí)間短

B.手術(shù)的危險(xiǎn)性較小

C.病人有幽門梗阻或出血史

D.穿孔時(shí)間超過(guò)12小時(shí)

E.胃十二指腸壁炎癥水腫明顯或病人一般情況差

48.下列術(shù)式哪種最易發(fā)生吻合口潰瘍？

A.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)

B.畢Ⅱ胃大部切除術(shù)

C.胃空腸吻合術(shù)

D.全胃切除術(shù)

E.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

49.急性腎功能衰竭多尿期的多尿是由于

A.腎小管再生上皮的再吸收和濃縮功能尚未健全

B.少尿期積聚的大量尿素起滲透利尿作用

C.電解質(zhì)潴留過(guò)多

D.水潴留過(guò)多

E.以上均是

50.男，35歲，工人，從4m高處墜落，臀部先著地，身體向前傾，傷后述腰背部疼痛。查體：腰背部壓痛，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙。最可能造成脊柱損傷的類型是

A.伸直型

B.屈曲型

C.垂直壓縮型

D.屈曲旋轉(zhuǎn)型

E.穩(wěn)定型