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北京中醫(yī)藥大學(xué)《診斷學(xué)基礎(chǔ)Z》平時(shí)作業(yè)1
試卷總分:100 得分:100
一、單選題 (共 100 道試題,共 100 分)
1.急性心肌梗塞發(fā)熱的主要機(jī)制是
A.變態(tài)反應(yīng)
B.代謝障礙
C.體溫調(diào)節(jié)中樞失常
D.神經(jīng)功能障礙
E.以上都不是
答案:E
2.抽搐不伴有意識(shí)障礙最可能的原因是
A.急性腦血管病
B.腦外傷
C.癲癇
D.癔病
E.破傷風(fēng)
答案:D
3.以下疾病可引起呼氣性呼吸困難,但一種病除外
A.肺氣腫
B.支氣管哮喘
C.喘息性支氣管炎
D.支氣管痙攣
E.喉頭水腫
答案:E
4.關(guān)于熱型的說法下列那種是錯(cuò)誤的
A.傷寒常為稽留熱
B.馳張熱是指體溫在39℃以上,一天內(nèi)波動(dòng)不超過2℃
C.間歇熱是發(fā)熱期與無熱期交替出現(xiàn)
D.肺結(jié)核常為不規(guī)則發(fā)熱
E.發(fā)熱不一定都是感染引起的
答案:B
5.幽門梗阻時(shí)嘔吐物特點(diǎn)是:
A.含有隔餐或隔日食物
B.有糞臭味
C.混有蛔蟲
D.少量粘液
E.帶有大量鮮血
答案:A
6.患者咳嗽氣短,咯粉紅色泡沫痰,最可能的疾病是:
A.支氣管擴(kuò)張
B.急性左心衰竭
C.急性支氣管炎
D.大葉性肺炎
E.肺結(jié)核
7.關(guān)于意識(shí)障礙的說法,下列哪項(xiàng)不正確?
A.中毒性肺炎可以導(dǎo)致意識(shí)障礙
B.尿毒癥很少發(fā)生意識(shí)障礙
C.心血管疾病因腦組織缺氧可發(fā)生意識(shí)障礙
D.某些理化因素引起的腦組織受損可導(dǎo)致意識(shí)障癌
E.顱腦疾患是引起意識(shí)障礙的常見病因
8.以下哪種疾病主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難
A.肺氣腫
B.支氣管哮喘
C.喘息性支氣管炎
D.大葉性肺炎
E.喉頭水腫
9.犬吠樣咳嗽見于
A.急性胸膜炎
B.大葉性肺炎
C.急性左心衰
D.急性喉炎
E.肺結(jié)核
10.咯血可見于下列疾病,但除了
A.支氣管擴(kuò)張
B.鼻出血
C.肺結(jié)核
D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
E.白血病
11.昏迷病人出現(xiàn)深大呼吸,呼氣中有爛蘋果味,提示
A.肝昏迷
B.尿毒癥昏迷
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.有機(jī)磷中毒
E.腦出血
12.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于
A.急性左心衰
B.慢性左心衰
C.急性心肌梗死
D.支氣管哮喘
E.氣胸
13.吸氣性呼吸困難表現(xiàn)為
A.明顯的哮鳴音
B.深大呼吸
C.桶狀胸
D.三凹征
E.胸部一側(cè)呼吸減弱
14.突然出現(xiàn)的呼吸困難,并且一側(cè)呼吸音消失見于
A.急性心肌梗死
B.急性左心衰
C.支氣管哮喘
D.急性氣胸
E.以上都不是
15.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難,主要見于
A.氣道異物
B.支氣管哮喘
C.大葉性肺炎
D.肺不張
E.氣胸
16.突然出現(xiàn)的吸氣困難,臨床上主要見于
A.支氣管哮喘
B.肺癌
C.氣道異物或梗阻
D.氣胸
E.以上都對(duì)
17.嚴(yán)重肺氣腫出現(xiàn)的呼吸困難為
A.呼氣性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.神經(jīng)精神性呼吸困難
E.以上都不是
18.胸痛伴有咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難,呼吸音消失,可能是
A.上呼吸道感染
B.大葉性肺炎
C.支氣管哮喘
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰
19.長(zhǎng)期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能是
A.支氣管哮喘
B.肺炎
C.支氣管擴(kuò)張
D.慢性支氣管炎
E.肺結(jié)核
20.下列哪種疾病最容易引起咯血:
A.肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺膿腫
D.肺腫瘤
E.肺梗塞
21.下列哪種疾病最容易引起咯血:
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
E.支氣管哮喘
22.支氣管擴(kuò)張咯血的原因是:
A.支氣管及肺小動(dòng)脈擴(kuò)張
B.支氣管擴(kuò)張
C.支氣管內(nèi)膜潰瘍
D.支氣管動(dòng)脈先天畸形
E.肺小動(dòng)脈先天畸形
23.咯血的原因有下列幾種,但除了
A.支氣管和肺部疾病
B.心臟病
C.白血病
D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.脾破裂
24.淺表淋巴結(jié)腫大的原因中,最常見的是
A.貧血
B.感染
C.結(jié)核
D.外傷
E.腫瘤
25.患者不能隨意調(diào)整或變換肢體位置稱為
A.自動(dòng)體位
B.被動(dòng)體位
C.強(qiáng)迫體位
D.翻轉(zhuǎn)體位
E.患側(cè)體位
26.煩躁不安,顏面潮紅,呼吸急促,表情痛苦是
A.慢性病容
B.急性病容
C.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病容
D.二尖瓣病容
E.傷寒病容
27.蜘蛛痣可見于下列哪個(gè)疾病
A.急性胰腺炎
B.肝硬化
C.膽結(jié)石
D.大葉性肺炎
E.卵巢癌
28.慌張步態(tài)可見于
A.小腦疾患
B.脊柱疾患
C.下肢畸形
D.震顫麻痹
E.周圍神經(jīng)炎
29.皮下出血,壓之不退色,直徑5.5mm,稱為
A.出血點(diǎn)
B.紫癜
C.玫瑰疹
D.瘀斑
E.血腫
30.蜘蛛痣最常見的部位是
A.頸面部
B.腰部
C.下胸部
D.四肢
E.背部
31.蜘蛛痣的形成與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)
A.血小板減少
B.血中雌激素減少
C.血中雄激素增多
D.血中雌激素增多
E.血中糖皮質(zhì)激素增多
32.玫瑰疹對(duì)哪些疾病有診斷意義?
A.傷寒
B.麻疹
C.猩紅熱
D.丹毒
E.風(fēng)濕熱
33.關(guān)于蜘蛛痣的描述,哪項(xiàng)不正確?
A.是肝硬化患者皮膚小動(dòng)脈毛細(xì)血管擴(kuò)張所致
B.是肝硬化患者雌激素增高所致
C.多見于下腔靜脈分布區(qū)
D.均為5mm大小
E.分布于頭部、上臂、手背肩背部等處
34.正常脈搏為
A.50-100次/分
B.60-100次/分
C.70-100次/分
D.70-110次/分
E.50-110次/分
35.角弓反張位主要見于
A.破傷風(fēng)
B.腸穿孔
C.肝硬化
D.頸椎病
E.腰椎間盤突出癥
36.體溫腋測(cè)法所需的時(shí)間是
A.5分鐘
B.6分鐘
C.8分鐘
D.10分鐘
E.15分鐘
37.正常人24小時(shí)內(nèi)體溫稍有波動(dòng),但一般不超過
A.0.2℃
B.0.5℃
C.0.8℃
D.1.0℃
E.1.5℃
38.正常成人的脈壓為
A.5-10mmHg
B.10-20mmHg
C.20-30mmHg
D.20-40mmHgE.
E.30-40mmHg
39.下列哪項(xiàng)不是判斷身體發(fā)育狀況的指標(biāo)
A.年齡
B.身高
C.體重
D.第二性征.
E.肌肉發(fā)育情況
40.下列哪項(xiàng)不是判斷營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)
A.皮膚
B.毛發(fā)
C.體重
D.皮下脂肪
E.肌肉發(fā)育情況
41.下列哪項(xiàng)不是瘦長(zhǎng)體型的特點(diǎn)
A.體高肌瘦
B.頸部細(xì)長(zhǎng)
C.肩窄下垂
D.胸廓扁平
E.腹上角大于90°
42.肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
43.消瘦是指體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
44.雙側(cè)眼球突出常見于
A.甲亢
B.甲低
C.腎炎
D.心力衰竭
E.肝硬化
45.關(guān)于氣管的位置下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.左側(cè)大量積液,氣管移向右側(cè)
B.左側(cè)大量積氣,氣管移向右側(cè)
C.左側(cè)肺不張,氣管移向右側(cè)
D.兩肺嚴(yán)重氣腫,氣管正中
E.右側(cè)胸膜肥后,氣管移向右側(cè)
46.關(guān)于頸靜脈充盈,以下哪種說法是錯(cuò)誤的
A.正常人臥位時(shí)可見頸靜脈充盈
B.正常人坐位時(shí)可見頸靜脈充盈
C.右心衰竭時(shí)可見頸靜脈充盈
D.上腔靜脈回流受阻時(shí),可見頸靜脈充盈
E.大量心包積液時(shí),可見頸靜脈充盈
47.肝頸靜脈回流征陽性見于
A.門脈高壓
B.肝功能減退
C.右心功能不全
D.左心功能不全
E.高血壓病
48.昏迷病人,口唇櫻桃紅色,最可能是
A.有機(jī)磷中毒
B.一氧化碳中毒
C.酒精中毒
D.腦出血昏迷
E.肝昏迷
49.氣管移向患側(cè)見于
A.氣胸
B.肋骨骨折
C.胸腔積液
D.肺氣腫
E.肺不張
50.雙側(cè)眼瞼下垂見于
A.面神經(jīng)炎
B.三叉神經(jīng)痛
C.重癥肌無力
D.視神經(jīng)萎縮
E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)
51.口腔粘膜霉菌感染常見于
A.敗血癥患者
B.禁食
C.出血性疾病
D.長(zhǎng)期大量使用抗生素
E.核黃素缺乏
52.頸部淋巴結(jié)腫大呈串珠樣并可見蔞管,應(yīng)考慮
A.頸部化膿性淋巴結(jié)炎
B.頸部淋巴結(jié)結(jié)核
C.癌癥淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.淋巴瘤
E.病毒感染
53.眼結(jié)合膜有出血點(diǎn)常見于
A.結(jié)膜炎
B.貧血
C.高熱
D.敗血癥
E.心力衰竭
54.雙側(cè)瞳孔縮小常見于
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦外傷
C.有機(jī)磷中毒
D.阿托品中毒
E.深昏迷
55.以下敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤?
A.單側(cè)眼瞼下垂--動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
B.口角歪斜--面神經(jīng)麻痹
C.伸舌偏斜--舌下神經(jīng)麻痹
D.吞咽困難--三叉神經(jīng)麻痹
E.聲音嘶?。矸瞪窠?jīng)麻痹
56.口唇周圍皰疹常見于
A.大葉性肺炎
B.肝炎
C.腎炎
D.口腔炎
E.嚴(yán)重脫水
57.鉛線是慢性鉛中毒的征象,其特征是
A.齒齦為粉紅色
B.齒齦溢膿
C.齒齦充血水腫
D.齒齦萎縮,牙齦外露
E.齒齦的游離緣出現(xiàn)灰色點(diǎn)線
58.下列哪種疾病一般不出現(xiàn)頸強(qiáng)直
A.腦血栓形成
B.腦膜炎
C.頸椎病
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.頸部肌肉損傷
59.下列除哪項(xiàng)外,均可出現(xiàn)頸動(dòng)脈異常搏動(dòng)
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.嚴(yán)重貧血
C.甲亢
D.心包積液
E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
60.坐位頸靜脈怒張不常見于
A.心包積液
B.右心衰竭
C.上腔靜脈梗阻
D.縮窄性心包炎
E.左心衰竭
61.下列除哪項(xiàng)外均可見氣管移位
A.大量氣胸
B.大量血胸
C.胸膜粘連
D.大葉性肺炎
E.肺不張
62.診斷猩紅熱的重要依據(jù)之一是
A.牛肉樣舌
B.草梅舌
C.舌色淡
D.舌色暗紅
E.舌有顫動(dòng)
63.腮腺炎時(shí),在腮腺腫大側(cè)腮腺導(dǎo)管開口處粘膜紅腫,其部位是
A.上齒第二磨牙對(duì)面的頰粘膜上
B.下齒第二磨牙對(duì)面的頰粘膜上
C.舌下
D.上齒第一磨牙對(duì)面的頰粘膜上
E.下齒第一磨牙對(duì)面的頰粘膜上
64.眼瞼浮腫可見于下列疾病,但除外
A.腎炎
B.貧血
C.營(yíng)養(yǎng)不良
D.百日咳
E.肺結(jié)核
65.兩側(cè)甲狀腺腫大,質(zhì)軟,可聞及血管雜音,最可能的診斷是
A.單純性甲狀腺腫
B.甲狀腺癌
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.慢性淋巴性甲狀腺炎
E.女性青春期生理性腫大
66.劍突下心尖博動(dòng)明顯,吸氣時(shí)加強(qiáng),提示
A.左心房擴(kuò)大
B.右心房擴(kuò)大
C.左心室擴(kuò)大
D.右心室擴(kuò)大
E.血壓升高
67.二尖瓣狹窄的雜音在下列那種情況時(shí)聽診最清楚
A.坐位稍前傾
B.左側(cè)臥位
C.右側(cè)臥位
D.屏住呼吸
E.用力按壓聽診器
68.胸膜摩擦感最清楚的部位是
A.左上前胸
B.右上前胸
C.胸骨角附近
D.肩胛間區(qū)
E.腋中線胸廓下部
69.乳腺皮膚稱橘皮樣改變提示
A.乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺囊腫
D.乳腺癌
E.乳腺萎縮
70.支氣管肺泡呼吸音分布于
A.左鎖骨上窩
B.右鎖骨上窩
C.胸骨角周圍
D.胸骨上窩
E.肩胛間區(qū)
71.有關(guān)心臟雜音的論述,下面哪些不正確
A.雜音可由血流加速引起
B.雜音可由血流反流引起
C.收縮期雜音不全是病理性的
D.舒張期雜音全是病理性的
E.雜音的強(qiáng)調(diào)與瓣膜的病變程度成正比
72.胸骨角連接于:
A.第一肋骨
B.第二肋骨
C.第三肋骨
D.第四肋骨
E.第五肋骨
73.肺內(nèi)局限性的濕羅音提示:
A.急性肺水腫
B.炎性病變
C.胸腔積液
D.粘稠的分泌物
E.支氣管痙攣
74.心包摩擦音在什么部位聽診最清楚?
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左緣第3-4肋間
D.左側(cè)腋前線第3-4肋間
E.胸骨右緣第3-4肋間
75.臨床上觸診有震顫的部位,聽診往往能聽到雜音,而聽到雜音的部位則不一定能夠觸到震顫。這是因?yàn)椋?/p>
A.兩者發(fā)生的機(jī)理不一樣
B.檢查的部位不一樣
C.觸覺和聽覺對(duì)頻率的敏感性不一樣
D.被檢查時(shí)的體位不一樣
E.被檢查的性別不一樣
76.在前胸計(jì)數(shù)肋骨時(shí),常以什么為重要標(biāo)志
A.鎖骨中線
B.胸鎖關(guān)節(jié)
C.胸骨角
D.前正中線
E.腋前線
77.大量氣胸患者,語音震顫
A.增強(qiáng)
B.減弱或消失
C.稍增強(qiáng)
D.正常
E.無變化
78.語音傳導(dǎo)最清晰的部位是
A.左上肺
B.右上肺
C.胸骨上部及肩胛區(qū)
D.左下肺
E.胸骨角周圍
79.肺實(shí)變最早出現(xiàn)的體征是
A.支氣管語音
B.語顫臟器
C.叩診濁音
D.濕羅音
E.呼吸音消失
80.鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠
A.聲音粗糙的程度
B.聲音發(fā)出的部位
C.聲音持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短
D.屏住呼吸是否存在
E.伴有羅音還是雜音
81.胸膜炎出現(xiàn)胸痛,主要是由于
A.胸膜壁層神經(jīng)受到炎癥刺激
B.胸膜臟層神經(jīng)受到炎癥刺激
C.劇烈的呼吸運(yùn)動(dòng)
D.劇烈的咳嗽
E.炎癥累及肺臟
82.高血壓性心臟病時(shí),左心室增大,心臟呈
A.球形
B.梨形
C.靴型
D.燒瓶形
E.水滴型
83.周圍血管征見于
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.三尖瓣關(guān)閉不全
84.確診風(fēng)濕性心臟病,下列哪項(xiàng)檢查最有意義?
A.心電圖
B.B型超聲波
C.心臟聽診
D.超聲心動(dòng)圖
E.X線胸部透視
85.抬舉性心尖搏動(dòng)最常見于:
A.肺源性心臟病
B.心包積液
C.風(fēng)濕性心臟病
D.高血壓性心臟病
E.先天性心臟病
86.關(guān)于心臟聽診的內(nèi)容,下列哪項(xiàng)不正確?
A.心音
B.心率
C.心律
D.有無雜音
E.有無粘發(fā)音
87.關(guān)于右心衰竭,下列哪項(xiàng)不正確?
A.可見腹水
B.可見胸水
C.肝臟腫大
D.下肢浮腫
E.頸動(dòng)脈搏動(dòng)
88.關(guān)于心臟雜音,下列哪項(xiàng)是正確的?
A.雜音共分六級(jí)
B.收縮期雜音多為器質(zhì)性病變
C.舒張期雜音多為功能性病變
D.收縮期三級(jí)雜音不考慮心臟器質(zhì)性病變
E.功能性雜音活動(dòng)后明顯
89.成年人正常血壓范圍是:
A.收縮壓12-187Kpa(90-140mmHg),舒張壓8-12Kpa(60-90mmHg)
B.收縮壓12-213Kpa(160mmHg),舒張壓8-12Kpa
C.收縮壓12-213Kpa,舒張壓8-127Kpa(95mmHg)
D.收縮壓12-187Kpa,舒張壓8-127Kpa
E.收縮壓12-20Kpa,舒張壓8-12Kpa
90.正常心尖搏動(dòng)范圍是
A.2-3厘米
B.2.5-3厘米
C.2.5-3.5厘米
D.2-2.5厘米
E.3-4厘米
91.心尖搏動(dòng)減弱可見于以下疾病,但除了
A.心包積液
B.心肌炎
C.心肌病
D.肺氣腫
E.左心室增大
92.關(guān)于心臟功能性雜音,以下哪項(xiàng)不正確?
A.時(shí)間短
B.部位較廣
C.聲音較小
D.聲音柔和
E.心臟大小一般正常
93.關(guān)于奇脈,以下說法哪項(xiàng)是不正確的?
A.奇脈的產(chǎn)生與呼吸活動(dòng)有關(guān)
B.吸氣時(shí)脈搏減弱或消失
C.可見于冠心病
D.見于心包積液
E.見于縮窄性心包炎
94.心尖部第一心音增強(qiáng),可見于下列疾病,但除外
A.發(fā)熱
B.貧血
C.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關(guān)閉不全
95.關(guān)于心臟雜音以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.雜音強(qiáng)弱與瓣膜口狹窄程度有關(guān)
B.心臟功能不全時(shí),雜音可明顯加強(qiáng)
C.舒張期雜音多為器質(zhì)性雜音
D.血流越快,雜音越強(qiáng)
E.二尖瓣狹窄雜音多為局限性
96.最常見的心律失常是:
A.期外收縮
B.心房纖顫
C.竇性心律不齊
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
E.室性心動(dòng)過速
97.關(guān)于生理性第三心音,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.為第二心音后的短弱聲音
B.部分正常成年人能聽到
C.在心尖部聽診較為清楚
D.左側(cè)臥位有助于聽清
E.抬高下肢可使第三心音增強(qiáng)
98.關(guān)于第二心音,以下哪項(xiàng)不正確?
A.是由主動(dòng)脈瓣開放產(chǎn)生的
B.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí),第二心音減弱
C.心底部聽診最清楚
D.隨年齡變化而有所變化
E.音調(diào)較第一心音高
99.有關(guān)心音分裂,以下哪項(xiàng)不正確?
A.心音分裂是由于二尖瓣三尖瓣明顯不同步關(guān)閉所致
B.正常情況下,二尖瓣三尖瓣同時(shí)關(guān)閉
C.生理情況下,亦可出現(xiàn)心音分裂
D.房間隔缺損時(shí),可有第二心音分裂
E.右束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),可有第一心音分裂
100.心電軸左偏
A.Ⅰ的QRS主波向上,Ⅲ的QRS主波向上
B.Ⅰ的QRS主波向上,Ⅲ的QRS主波向下
C.Ⅰ的QRS主波向下,Ⅲ的QRS主波向上
D.Ⅰ的QRS主波向下,Ⅲ的QRS主波向下
E.Ⅰ的QRS波群加Ⅲ的QRS波群等于Ⅱ