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中國醫(yī)科大學(xué)《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》在線作業(yè) 

試卷總分:100  得分:100

一、單選題 (共 40 道試題,共 80 分)

1.妊娠期血容量增加達(dá)高峰是在

A.36～40周

B.32～34周

C.29～30周

D.27～28周

E.24～26周

2.妊高征患者發(fā)生抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是

A.觀察病情，詳細(xì)記錄

B.置病人于安靜、暗光的單人病房

C.用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通暢

D.加床檔，防止受傷

E.使病人取頭低側(cè)臥位

3.臨產(chǎn)時(shí)可以灌腸的是

A.陰道出血

B.胎膜早破

C.胎位異常

D.有剖宮產(chǎn)史

E.初產(chǎn)婦宮口開1指

4.宮頸癌常見的早期癥狀是

A.陰道水樣排液

B.陰道大出血

C.血性白帶

D.絕經(jīng)后出血

E.接觸性出血

5.下列診斷依據(jù)對(duì)葡萄胎最有意義的是

A.陰道排出水泡狀組織

B.血HCG>100KIU/L

C.子宮妊娠5個(gè)月大小，摸不到胎體

D.停經(jīng)后陰道出血

E.B超示落雪狀圖像

6.女性，60歲，曾生育5胎，患慢性支氣管炎20年，經(jīng)?？人?。近10年來感覺下身有塊狀物脫出，開始時(shí)，臥床休息后塊狀物可消失，但近5年來塊狀物逐漸增大，平臥后也不消失，并伴尿頻、尿失禁。婦科檢查：陰道前后壁重度膨出，宮頸及全部宮體脫出在陰道口外，兩側(cè)附件陰性。該病例的診斷應(yīng)為：

A.子宮脫垂Ⅲ度，伴陰道前后壁膨出

B.子宮脫垂Ⅲ度

C.子宮脫垂Ⅱ度重，伴陰道前后壁膨出

D.子宮脫垂Ⅱ度輕

E.子宮脫垂Ⅰ度，伴陰道前后壁膨出

7.李女士，45歲，患子宮肌瘤擬行腹部全子宮切除手術(shù)，術(shù)前3天應(yīng)作的護(hù)理準(zhǔn)備是

A.陰道準(zhǔn)備

B.進(jìn)少量軟食

C.皮膚準(zhǔn)備

D.留置導(dǎo)尿管

E.清潔灌腸

8.植入性胎盤的處理：

A.麥角新堿注射

B.胎盤人工剝離

C.子宮切除術(shù)

D.大劑量催產(chǎn)素

E.刮宮術(shù)

9.趙女士，停經(jīng)46天，自訴尿妊娠試驗(yàn)（+），今日突感左下腹撕裂樣疼痛，而來院就診，檢查：見陰道點(diǎn)滴狀流血，宮頸舉痛，陰道后穹窿飽滿，左側(cè)下腹部壓痛，反跳痛。該病人最可能的診斷為

A.輸卵管妊娠破裂

B.急性闌尾炎

C.卵巢蒂扭轉(zhuǎn)

D.卵巢囊腫

E.先兆流產(chǎn)

10.急性淋病的治療首選

A.鏈霉素

B.磺胺

C.慶大霉素

D.頭孢曲松鈉

11.關(guān)于子宮破裂正確的描述是：

A.破裂的過程可分為部分子宮破裂和完全子宮破裂兩個(gè)階段

B.對(duì)于子宮破裂者，在糾正休克的同時(shí)，均應(yīng)盡早行全子宮切除術(shù)

C.可發(fā)生于妊娠期

D.先兆子宮破裂階段多見于宮縮乏力所致的產(chǎn)程延長病例

E.以上都不是

12.Ⅲ度子宮脫垂病人，陰道脫出物的特點(diǎn)是：

A.腫物表面呈暗紅色海綿狀

B.腫物呈球形，兩側(cè)見輸卵管開口

C.腫物呈囊性位于陰道前壁，表面為陰道黏膜

D.有長蒂與腫物相連

E.呈茄子狀，末端為子宮頸外口

13.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，產(chǎn)后第14天，子宮復(fù)舊情況哪項(xiàng)不正常

A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底

B.白色惡露

C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉

D.子宮頸外口呈“一”形

E.子宮內(nèi)膜尚未充分修復(fù)

14.葡萄胎病人隨訪時(shí)間應(yīng)為

A.6個(gè)月

B.3年

C.3個(gè)月

D.2年

E.1年

15.妊娠足月胎兒臍帶長度為：

A.70cm

B.60cm

C.50cm

D.40cm

E.30cm

16.頭先露的胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)可存在的征象是

A.羊水過少

B.羊水過多

C.羊水胎糞污染

D.子宮收縮乏力

E.聽胎心遙遠(yuǎn)

17.哪段時(shí)間可做陰道灌洗

A.陰道流血期

B.月經(jīng)期

C.排卵期

D.妊娠期

E.產(chǎn)褥期

18.有關(guān)破膜的處理，錯(cuò)誤的是：

A.記錄破膜時(shí)間

B.胎頭尚未入盆者，破膜后應(yīng)臥床休息

C.破膜超過24小時(shí)，給予抗生素預(yù)防感染

D.破膜后即聽胎心

E.注意羊水性狀

19.化學(xué)治療時(shí)，有關(guān)藥液外滲的處理錯(cuò)誤的是

A.靜脈炎局部可用50%硫酸鎂溶液濕熱敷

B.立即熱敷，促使藥液吸收

C.立即冷敷，使血管收縮

D.用生理鹽水或0．5%普魯卡因皮下封閉

E.發(fā)生腫脹者可用金黃散加蜂蜜或米醋局部外敷

20.產(chǎn)褥感染最常見的細(xì)菌是：

A.葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.溶血性鏈球菌

D.大腸桿菌

E.厭氧性鏈球菌

21.臨床上病理縮復(fù)環(huán)常見于：

A.軟產(chǎn)道異常

B.臀位

C.胎頭下降受阻

D.胎兒腦積水

E.宮縮乏力

22.24歲未婚婦女，繼發(fā)性閉經(jīng)10個(gè)月。檢查卵巢不大。肌注黃體酮5日停藥后出現(xiàn)陰道流血。再靜注LH-RH100μg后45分鐘，血中LH值增高近3倍。本例閉經(jīng)原因應(yīng)認(rèn)為是在

A.子宮

B.垂體前葉

C.卵巢

D.下丘腦

23.自我胎動(dòng)計(jì)數(shù)哪項(xiàng)為異常

A.＞5次/h

B.＞3次/h

C.＞30次/12h

D.＞20次/12h

E.＜10次/12h

24.葡萄胎的惡變率約為

A.35％

B.20～30％

C.10％～25％

D.10％

25.下列哪項(xiàng)符合正常產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊的規(guī)律

A.產(chǎn)后子宮底每天下降3厘米

B.產(chǎn)后4天內(nèi)宮頸內(nèi)口關(guān)閉

C.產(chǎn)后4周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)正常形態(tài)

D.產(chǎn)后30天，子宮體恢復(fù)正常大小

E.產(chǎn)后1周，子宮于腹部不可捫及

26.吸宮術(shù)后注意事項(xiàng)，不正確的是

A.術(shù)畢，應(yīng)在休息室休息1-2h

B.持續(xù)陰道流血10d以上，須及時(shí)復(fù)診

C.半個(gè)月內(nèi)禁止性交

D.保持外陰清潔

E.1周或陰道流血未凈前禁止盆浴

27.銜接是指胎頭

A.頂骨進(jìn)入骨盆入口平面

B.頂骨已出骨盆出口平面

C.進(jìn)入中骨盆

D.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面

E.雙頂徑達(dá)中骨盆平面

28.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

A.繼續(xù)靜滴催產(chǎn)素

B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C.給予減性藥物糾正酸中毒

D.囑孕產(chǎn)婦取左側(cè)臥位

E.嚴(yán)密監(jiān)測胎心變化

29.異位妊娠的常見病因是

A.輸卵管炎

B.輸卵管手術(shù)史

C.輸卵管發(fā)育不良

D.子宮肌瘤

E.內(nèi)分泌失調(diào)

30.在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中，發(fā)現(xiàn)子宮肌層有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生，細(xì)胞大小不一，形態(tài)不一致，有出血和壞死，但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為

A.葡萄胎

B.絨毛膜癌

C.子宮體癌

D.卵巢腫瘤

E.侵蝕性葡萄胎

31.不屬于先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)為

A.腹壁下清楚觸及胎兒肢體

B.胎心100次/分

C.子宮病理縮復(fù)環(huán)

D.子宮收縮力強(qiáng)

E.子宮下段壓痛

32.下列哪個(gè)征象標(biāo)志進(jìn)入了第二產(chǎn)程?

A.臍帶脫出于陰道口外

B.胎頭部分露于陰道

C.子宮口開全

D.產(chǎn)婦排尿困難

E.產(chǎn)婦屏氣向下用力

33.某孕婦，26歲，孕3產(chǎn)0，40周妊娠，胎兒娩出后5分鐘，突然陰道多量出血約600ml，血壓100/60mmHg，脈搏100次/min，宮底平臍。該患最適宜的處理是

A.紗布填塞宮腔

B.檢查軟產(chǎn)道有無裂傷

C.按摩子宮

D.大劑量催產(chǎn)素靜點(diǎn)

E.人工剝離胎盤

34.分娩比較可靠征兆是

A.陰道分泌物增加

B.規(guī)律宮縮

C.見紅

D.宮口開大

E.不規(guī)律宮縮

35.關(guān)于閉經(jīng)的分類，不正確的是

A.輸卵管性閉經(jīng)

B.子宮性閉經(jīng)

C.垂體性閉經(jīng)

D.卵巢性閉經(jīng)

E.丘腦性閉經(jīng)

36.某婦女，30歲，停經(jīng)50天，陰道流血1天，血量多于月經(jīng)，鮮紅色，伴有下腹部墜痛。內(nèi)診子宮增大如孕50天大小，宮頸內(nèi)口可容1指，陰道有活動(dòng)性出血，妊娠試驗(yàn)（+）性，此婦女診斷最大可能性是

A.難免流產(chǎn)

B.過期流產(chǎn)

C.感染性流產(chǎn)

D.宮外孕

E.先兆流產(chǎn)

37.產(chǎn)褥感染最常見的病變

A.血栓性下肢靜脈炎

B.盆腔腹膜炎

C.急性輸卵管炎

D.急性盆腔結(jié)締組織炎

E.急性子宮內(nèi)膜炎

38.第三產(chǎn)程對(duì)胎盤、胎膜的檢查，下列錯(cuò)誤的是

A.胎兒面邊緣有無斷裂的血管

B.疑有少許小塊胎膜殘留，應(yīng)手入宮腔取出

C.疑有副胎盤、或部分胎盤殘留，應(yīng)手入宮腔取出

D.提起胎盤，看胎膜是否完整

E.平鋪胎盤，看胎盤是否完整

39.就精子數(shù)量而言，下列具有正常生育能力的指標(biāo)是

A.精子數(shù)在>6000萬/ml

B.精子數(shù)在5000萬～6000萬/ml

C.精子數(shù)在4000萬～5000萬/ml

D.精子數(shù)在3000萬～4000萬/ml

E.精子數(shù)在2000萬～3000萬/ml

40.在我國導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因是：

A.羊水栓塞

B.妊娠高血壓綜合征

C.妊娠合并心臟病

D.產(chǎn)褥感染

E.產(chǎn)后出血

二、多選題 (共 10 道試題,共 20 分)

41.白色念珠菌陰道炎的誘發(fā)因素包括

A.長期服用維生素C

B.長期口服雌激素

C.長期使用抗生素

D.糖尿病

E.妊娠

42.基礎(chǔ)體溫測定可用于

A.診斷宮頸癌

B.診斷子宮內(nèi)膜癌

C.早孕的測定

D.推測排卵日期

E.判斷黃體功能

43.進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳時(shí)間為

A.非孕婦女月經(jīng)來潮前3-4d

B.非孕婦女月經(jīng)干凈后3-4d

C.正常分娩后48h內(nèi)

D.剖宮產(chǎn)后3個(gè)月

E.人工流產(chǎn)婦女月經(jīng)復(fù)潮后

44.屬于新生兒骨折的臨床表現(xiàn)有

A.患兒啼哭

B.局部腫脹

C.多見于撓骨

D.可見于股骨

E.可由助產(chǎn)手法不當(dāng)引起

45.胎盤早剝與前置胎盤的鑒別

A.胎心有無變化

B.疼痛的性質(zhì)

C.出血量

D.出血的特點(diǎn)

E.出血后的臨床表現(xiàn)

46.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)

A.營養(yǎng)豐富

B.良好的心理反應(yīng)

C.經(jīng)濟(jì)方便

D.溫度適宜

E.增加免疫力

47.惡露的表現(xiàn)是

A.血性約持續(xù)1周

B.白色約持續(xù)6周

C.白色持續(xù)2～3周

D.漿液性約持續(xù)1周

E.持續(xù)4～6周

48.子宮內(nèi)膜癌常見的轉(zhuǎn)移途徑有

A.血行轉(zhuǎn)移

B.腹膜種植

C.腹腔種植

D.直接蔓延

E.淋巴轉(zhuǎn)移

49.分段診斷性刮宮手術(shù)配合內(nèi)容包括

A.囑病人術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴

B.囑病人術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活

C.準(zhǔn)備血管鉗

D.準(zhǔn)備宮腔探針

E.準(zhǔn)備兩個(gè)標(biāo)本瓶

50.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是

A.改變卵子運(yùn)行方向

B.抑制排卵過程

C.抑制性激素分泌

D.抑制受精卵著床

E.影響精子運(yùn)行